阴囊湿疹治疗包括外用药物和口服药物，外用有弱效和中效糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒药物，口服有第一代和第二代抗组胺药，特殊人群儿童、成人及伴有基础疾病者有不同注意事项儿童选温和药物保持局部清洁干燥成人合理选药注意观察不良反应伴基础疾病者控基础病并考虑药物相互作用。
一、外用药物治疗
（一）糖皮质激素类药物
1.弱效糖皮质激素：如氢化可的松乳膏，适用于婴幼儿阴囊湿疹等皮肤薄嫩部位，其抗炎作用相对较弱，不良反应较少发生，能减轻阴囊湿疹引起的炎症、瘙痒等症状，通过抑制炎症细胞的迁移和活化来发挥作用。
2.中效糖皮质激素：如糠酸莫米松乳膏，对于一般程度的阴囊湿疹有较好的疗效，可有效缓解瘙痒、红肿等症状，其作用机制是抑制炎症介质的释放，但使用时需注意避免长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，适用于成人阴囊湿疹且皮肤相对厚实处。
（二）钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏：可用于阴囊湿疹的治疗，尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及糖皮质激素治疗效果不佳或有禁忌的患者。它通过抑制T淋巴细胞的活化来发挥免疫抑制作用，从而减轻阴囊湿疹的炎症反应，使用初期可能会有短暂的灼热感等局部刺激症状，但一般会逐渐耐受。
2.吡美莫司乳膏：作用机制与他克莫司类似，也可用于阴囊湿疹的治疗，相对来说局部刺激症状可能较轻，同样通过调节免疫反应来缓解阴囊湿疹的症状，适用于轻至中度阴囊湿疹患者。
（三）收敛止痒药物
1.氧化锌软膏：具有收敛、保护及轻度抗菌作用，可用于阴囊湿疹伴有渗出不多的情况，能在皮肤表面形成一层保护膜，减轻外界对阴囊皮肤的刺激，缓解瘙痒症状，对皮肤刺激性较小，各年龄段患者均可使用。
2.炉甘石洗剂：也可用于阴囊湿疹，具有止痒、收敛的作用，涂抹后在皮肤表面形成一层薄膜，缓解瘙痒感，但使用前需摇匀，急性渗出期阴囊湿疹不建议使用，因为可能会加重渗出。
二、口服药物治疗
（一）抗组胺药物
1.第一代抗组胺药：如氯苯那敏，具有镇静作用，可用于缓解阴囊湿疹引起的瘙痒，但可能会引起嗜睡等不良反应，儿童使用时需注意剂量，且服用后应避免驾驶车辆或操作机械等需要高度集中注意力的活动。
2.第二代抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定等，相对第一代抗组胺药嗜睡等不良反应较轻，可有效缓解阴囊湿疹的瘙痒症状，提高患者的生活质量，成人及年龄较大的儿童均可使用，但儿童使用时需根据体重等调整剂量。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童阴囊湿疹
儿童阴囊湿疹在用药时需更加谨慎，应优先选择温和、刺激性小的药物，如弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等。避免使用强效糖皮质激素长期大面积涂抹，以防影响儿童皮肤的正常发育。同时，要注意保持阴囊局部清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，减少对阴囊皮肤的摩擦刺激。
（二）成人阴囊湿疹
成人阴囊湿疹在选择药物时可根据病情严重程度合理选用，中效糖皮质激素在病情需要时可短期使用，但要密切观察皮肤反应。口服抗组胺药时需注意药物可能引起的轻微不良反应，如第二代抗组胺药偶尔可能出现的头痛等，但一般不影响继续用药。同时，成人患者应注意避免搔抓阴囊皮肤，以免引起皮肤破损继发感染。
（三）伴有其他基础疾病的患者
对于伴有糖尿病等基础疾病的阴囊湿疹患者，在治疗阴囊湿疹的同时需积极控制基础疾病，因为高血糖等情况可能会影响阴囊湿疹的恢复。在选择药物时要考虑药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用，例如某些抗组胺药与降糖药等是否存在相互影响，必要时可咨询相关专科医生。
