疥疮治疗包括外用药物如硫磺软膏适用于特殊人群需正确用法、林旦乳膏适用于成人且有禁忌，口服药物伊维菌素适用于外用不佳或严重者有适用及慎用情况，一般治疗措施有消毒隔离包括衣物被褥煮沸暴晒和环境清洁、避免搔抓防继发感染，特殊人群中婴幼儿用药选择谨慎且消毒隔离细致、孕妇药物选择受限且重视消毒隔离。
一、外用药物治疗
（一）硫磺软膏
1.作用机制：硫磺对疥虫、细菌和真菌有杀灭作用，能渗入皮肤杀死疥虫。
2.适用人群及用法：儿童、孕妇等特殊人群也可使用，成人一般自颈部以下全身涂抹，早晚各1次，连用3-4天，用药期间不洗澡、不换衣，第4天洗澡、更衣，将换下来的衣被等进行煮沸消毒或暴晒。对于婴幼儿，需在医生指导下稀释后使用，因为婴幼儿皮肤较为娇嫩，避免浓度过高刺激皮肤。
（二）林旦乳膏
1.作用机制：林旦是一种有机氯杀虫剂，通过抑制疥虫的神经递质γ-氨基丁酸（GABA）而发挥杀虫作用。
2.适用人群及注意事项：林旦乳膏一般适用于成人，不推荐用于儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，因为林旦可能经皮肤吸收引起中枢神经系统毒性等不良反应。使用时同样是自颈部以下全身涂抹，停药24小时后洗澡，更换衣物。
二、口服药物治疗
（一）伊维菌素
1.作用机制：伊维菌素可作用于疥虫的神经系统，干扰其神经递质传递，从而起到杀灭疥虫的作用。
2.适用人群及用法：适用于外用药物疗效不佳或病情严重的患者，对于成人，一般单次口服200μg/kg，必要时1周后重复1次。但对于孕妇、哺乳期妇女以及严重肝、肾功能不全者需慎用，儿童使用也需严格遵循医生的剂量指导，因为不同年龄段儿童对药物的代谢等情况不同。
三、一般治疗措施
（一）消毒隔离
1.衣物被褥消毒：患者使用过的衣物、被褥、床单等需要进行煮沸消毒，煮沸时间至少10分钟，以杀死疥虫。也可以选择在阳光下暴晒，暴晒时间需持续2-3天，因为疥虫在阳光下暴晒一定时间后会死亡。
2.环境清洁：患者居住的环境要进行清洁，对于家具、地板等可以用一般的消毒剂进行擦拭消毒，保持居住环境的卫生，防止疥虫再次传播。
（二）避免搔抓
1.皮肤损伤风险：疥疮患者会有剧烈瘙痒的症状，但是要避免搔抓，因为搔抓可能会导致皮肤破损，引起继发感染，如细菌感染引起脓疱疮等。对于儿童患者，家长要注意修剪儿童的指甲，防止儿童不自觉搔抓皮肤，同时可以给儿童戴上棉质手套等进行防护。
四、特殊人群的注意事项
（一）婴幼儿
1.药物选择谨慎：婴幼儿皮肤薄嫩，对外用药物的耐受性差，在选择治疗疥疮的药物时要格外谨慎。如硫磺软膏需稀释后使用，林旦乳膏一般不用于婴幼儿。如果使用药物治疗，用药过程中要密切观察婴幼儿的皮肤反应，如是否出现红肿、皮疹加重等情况，一旦出现异常要立即停药并就医。
2.消毒隔离更需细致：婴幼儿使用的衣物、被褥等消毒要更加严格，因为婴幼儿的免疫系统相对较弱，疥虫感染可能对其健康影响更大。衣物被褥的煮沸消毒时间可以适当保证，暴晒时间也要足够，并且要确保居住环境清洁，减少疥虫再次接触婴幼儿的机会。
（二）孕妇
1.药物选择受限：孕妇治疗疥疮时，外用药物的选择要非常慎重。硫磺软膏相对较为安全，可在医生指导下使用，而林旦乳膏等可能对胎儿有潜在风险，一般不建议使用。口服药物如伊维菌素孕妇禁用，因为其可能影响胎儿的发育。在治疗过程中，孕妇要遵循医生的建议，选择相对安全的治疗方法。
2.消毒隔离重视：孕妇居住环境的消毒隔离同样重要，要确保其衣物被褥等充分消毒，避免疥虫传播给胎儿或自身病情加重。
