癔症是由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍，有分离症状（部分或全部丧失自我身份识别和过去记忆、交替人格、分离性漫游等）和转换症状（运动、感觉等功能障碍且无相应器质性病变基础），发病与心理社会因素（重大事件、儿童青少年易受暗示、女性易患等）和个性因素（情感丰富不稳定、易接受暗示等）相关，诊断依据病史和临床表现并排除其他器质性疾病，治疗以心理治疗为主（如暗示、认知行为治疗），辅助小剂量抗焦虑抑郁药物，儿童需家长老师密切观察早期干预，女性要调节情绪正确应对生活事件，既往病史者要避免诱发因素保持良好状态。
癔症又称分离（转换）性障碍，是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的精神障碍。
临床表现方面
分离症状：主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆的丧失。比如患者可能会出现遗忘，忘记自己重要的个人经历等；还有可能表现为交替人格，一个人在不同时间表现出完全不同的两种或多种人格状态，不同人格之间相互独立、交替出现。另外，还有分离性漫游，患者会突然离家外出漫游，此时患者意识范围缩小，但能进行简单的日常生活，如购物、简单交谈等，而对自己的漫游经历不能回忆。
转换症状：表现为运动、感觉等功能障碍，但相关的神经系统检查不能发现相应的器质性病变基础。例如运动障碍可表现为肢体瘫痪，患者可以长时间卧床，但神经系统检查没有发现导致瘫痪的神经损伤证据；感觉障碍可以表现为失明、失聪等，患者眼睛外观正常但不能看到物体，耳朵外观正常但听不到声音等。
发病相关因素
心理社会因素：生活中的重大事件，如亲人离世、严重的失恋、重大的经济损失等都可能成为癔症发病的诱因。例如一位女性在经历了失恋的重大打击后，可能会出现癔症的相关症状。儿童和青少年由于心理发育尚不完善，更容易受到暗示的影响，在学校环境中如果有癔症样病例出现，可能会通过心理暗示机制而发病。女性相对男性可能更易患癔症，可能与女性的心理特点，如情感丰富、敏感、易受暗示等有关。
个性因素：具有癔症个性的人往往情感丰富、不稳定，容易接受暗示，自我中心，幻想性强等。这类人在面对生活事件时，更容易出现情绪的过度反应，从而引发癔症相关症状。
诊断与治疗原则
诊断：主要依据患者的病史、临床表现，同时需要排除其他器质性疾病。医生会详细询问患者的发病经过、相关生活事件等，通过全面的体格检查和必要的辅助检查，如神经系统检查、头颅影像学检查等，来排除脑部肿瘤、癫痫等器质性疾病。
治疗：心理治疗是重要的治疗方法，如暗示治疗，通过言语暗示或配合适当的理疗、针刺或其他特殊治疗技术来消除患者的症状；认知行为治疗可以帮助患者认识和纠正不良的认知模式和行为方式，从而减少癔症的发作。对于有明显情绪症状的患者，也可以在必要时辅助使用小剂量的抗焦虑、抗抑郁药物，但药物治疗需谨慎，要根据患者具体情况权衡利弊。
特殊人群情况
儿童：儿童患癔症时，由于其表达能力相对有限，家长和老师需要密切观察儿童的行为变化。要避免对儿童进行不恰当的暗示，营造良好的家庭和学校环境，减少可能导致儿童心理压力的因素。当发现儿童出现异常行为时，应及时寻求专业医生的帮助，早期干预有助于改善预后。
女性：女性在生活中要注意调节自己的情绪，保持心理平衡，遇到生活事件时要学会正确应对，避免长期处于过度紧张、焦虑等不良情绪状态中。如果有家族中癔症发病史等情况，更要关注自身心理状态，定期进行心理调适。
有既往病史者：曾经有过癔症发作的患者，要注意避免再次接触可能的诱发因素，如避免再次经历重大的精神创伤事件等。在日常生活中要保持规律的生活作息，维持良好的心理状态，家人也应给予更多的关心和理解，帮助患者更好地管理病情，防止癔症复发。
