习惯性肩关节脱臼可通过非手术治疗（康复训练、生活方式调整）和手术治疗（明确适应证及选择合适手术方式），儿童和成人在治疗中各有特殊注意事项，非手术治疗包括康复训练增强肌肉力量、避免诱发动作和纠正姿势，手术适用于保守治疗无效的频繁脱臼者，有肩关节镜下Bankart修复术、Latarjet手术等方式，儿童康复训练要安全适度，成人要遵康复建议并注意基础疾病对康复的影响。
一、非手术治疗
（一）康复训练
1.针对儿童习惯性脱臼：儿童肩关节习惯性脱臼较为常见，多与肩关节周围肌肉力量薄弱有关。通过特定的康复训练增强肩关节周围肌肉力量，如进行简单的肩部摆动、缓慢的肩关节环转运动等。一般建议在专业康复治疗师指导下进行，根据儿童年龄和身体状况制定个体化训练方案，以逐步提高肩关节稳定性，减少脱臼发生频率。训练过程中要注意循序渐进，避免过度疲劳。
2.针对成人习惯性脱臼：成人习惯性脱臼也可通过康复训练改善。例如进行肩袖肌肉的力量训练，包括俯卧撑（可从跪姿俯卧撑开始逐步过渡到标准俯卧撑）、哑铃侧平举等动作。通过增强肩袖肌群等周围肌肉力量来稳定肩关节，一般每周可进行3-5次训练，每次训练根据自身情况控制合适的强度和时间。
（二）生活方式调整
1.避免诱发动作：无论是儿童还是成人，都应尽量避免导致肩关节脱臼的诱发动作。如儿童应避免过度牵拉手臂等动作；成人应避免突然的剧烈外展、外旋肩关节的动作，如某些体育运动中不恰当的投掷动作等。在日常生活中要注意保护肩关节，减少受伤风险。
2.姿势纠正：保持正确的坐姿和站姿，对于预防习惯性脱臼也有一定帮助。例如久坐的人群要保持脊柱挺直，肩部自然放松，避免含胸驼背等不良姿势，防止肩关节长期处于不良受力状态而增加脱臼风险。
二、手术治疗
（一）手术适应证
1.儿童习惯性脱臼：如果儿童习惯性脱臼频繁发作，严重影响日常生活，经长期保守治疗效果不佳时可考虑手术治疗。例如复发性肩关节前脱位的儿童患者，经过1年以上正规保守治疗仍反复脱位，可考虑手术干预。
2.成人习惯性脱臼：成人习惯性肩关节脱臼，若脱位发作频繁，影响工作和生活，经非手术治疗无效者，应考虑手术治疗。如肩关节Bankart损伤等导致的习惯性脱臼，在符合手术指征时可进行肩关节镜下Bankart修复术等手术方式。
（二）手术方式举例
1.肩关节镜下Bankart修复术：对于肩关节前向不稳定导致的习惯性脱臼，可采用肩关节镜下Bankart修复术。通过在肩关节周围建立几个小切口，置入关节镜和手术器械，将撕裂的肩关节前下方盂唇组织修复到原来的位置，以增强肩关节前向稳定性。该手术具有创伤小、恢复快等优点，但对于患者的年龄等因素有一定要求，一般适用于成年患者，且要综合评估患者的身体状况等。
2.Latarjet手术：对于某些复杂的习惯性肩关节脱臼，如伴有骨缺损等情况的患者，可能会采用Latarjet手术。该手术是将喙突骨块移植到肩关节前方，增强肩关节前向稳定性。但手术相对复杂，对医生技术要求较高，在选择手术方式时需根据患者具体病情由专业医生综合判断。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童习惯性脱臼在治疗过程中要特别注意康复训练的安全性和适度性。由于儿童处于生长发育阶段，康复训练不能过于剧烈，要根据儿童的耐受程度逐步增加训练强度。同时，家长要密切关注儿童的肩关节情况，避免儿童再次受到外伤导致脱臼复发。在生活中要加强对儿童的看护，减少危险动作的发生。
（二）成人
成人习惯性脱臼患者在治疗后要注意遵循医生的康复建议，按时进行康复训练。同时，要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，以维持肩关节的稳定性。对于有基础疾病的成人患者，如合并糖尿病等，要控制好基础疾病，因为基础疾病可能会影响伤口愈合等情况，在手术治疗后要密切关注基础疾病对康复的影响。
