桡神经损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复训练。保守治疗有应用神经营养药物、物理治疗（电刺激疗法、按摩与理疗）；手术治疗适用于开放性损伤致神经断裂及保守治疗3-6个月无效者，方式有神经吻合术、神经移植术；康复训练早期有被动活动、感觉训练，后期有主动运动、力量训练，不同年龄、性别、基础疾病等人群在各治疗环节需注意相应问题。
一、保守治疗
1.神经营养药物应用：可使用维生素B族等神经营养药物，如维生素B1、维生素B12等，这些药物有助于神经的代谢和修复，促进神经功能的恢复，其作用机制是参与神经细胞内核酸、蛋白质和脂肪的合成，维持神经组织的正常功能。对于因营养缺乏等因素导致的桡神经损伤可能有一定益处，不同年龄、性别等人群均可使用，但需注意药物可能存在的个别不良反应，如维生素B12偶有引起过敏反应等情况，使用时需密切观察。
2.物理治疗
电刺激疗法：通过低频或中频电刺激等方式，促进神经肌肉的兴奋，改善神经的血液循环，有助于神经的再生和功能恢复。对于不同年龄的患者，如儿童桡神经损伤，要根据其耐受程度调整电刺激的参数；女性患者在治疗时需考虑身体特殊部位的舒适情况；有糖尿病等病史的患者，在电刺激治疗时要注意控制血糖等基础指标，避免因局部血液循环等问题影响治疗效果。
按摩与理疗：对损伤部位进行适当的按摩和理疗，可缓解肌肉萎缩，促进局部血液循环。按摩时要注意力度适中，根据患者的年龄、病情等调整手法；对于老年患者，由于其肌肉等组织较为松弛，按摩时更要轻柔；有骨质疏松等病史的患者，要避免过度用力按摩导致骨折等意外情况。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于开放性损伤导致的桡神经断裂等情况，一般需要尽早进行手术修复，如锐器切割伤等导致的桡神经损伤。不同年龄的患者，手术时机的把握略有不同，儿童患者由于其组织修复能力相对较强，但也需及时处理以避免神经功能长期受损；有基础疾病如心血管疾病的患者，要在病情稳定后尽快安排手术，以减少神经不可逆损伤的风险。
对于保守治疗3-6个月无效的桡神经损伤患者，也应考虑手术治疗。例如经过较长时间神经营养药物应用和物理治疗后，神经功能仍无明显改善的患者。
2.手术方式
神经吻合术：适用于神经断裂的情况，将断裂的神经两端进行吻合，恢复神经的连续性。手术过程中要注意吻合的精确性，确保神经纤维能够良好对合，以促进神经再生。不同年龄患者的神经解剖结构略有差异，儿童患者神经较细，操作需更加精细；女性患者由于解剖结构特点，手术中要注意避免损伤周围组织。
神经移植术：当神经缺损较大无法直接吻合时，需取自体其他部位的神经进行移植，以修复缺损的神经。选择移植神经时要考虑其与受区神经的匹配性等问题，对于有糖尿病等病史的患者，自体神经的质量可能受到一定影响，需谨慎评估。
三、康复训练
1.早期康复训练
被动活动：在损伤早期，由医护人员或家属帮助患者进行受损肢体的被动关节活动，如腕关节、肘关节等的屈伸活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。对于儿童患者，被动活动要更加轻柔，避免造成二次损伤；老年患者由于关节可能存在退变等情况，被动活动时要缓慢、适度。
感觉训练：对于伴有感觉障碍的桡神经损伤患者，可进行感觉刺激训练，如用不同质地的物体接触患肢皮肤，训练患者的感觉恢复。不同年龄患者对感觉刺激的耐受和反应不同，女性患者可能对一些较为敏感的刺激有不同的感受，需根据个体情况调整训练强度。
2.后期康复训练
主动运动：随着病情的恢复，指导患者进行受损肢体的主动运动，如逐渐增加腕关节、肘关节的主动屈伸力度和范围等。对于不同年龄的患者，主动运动的难度和进度要逐步调整，例如儿童患者在家长辅助下逐渐增加自主运动能力；有运动系统基础疾病如关节炎的患者，要避免过度运动导致病情加重。
力量训练：通过使用哑铃等器械进行渐进性的力量训练，增强患肢肌肉力量。训练时要根据患者的力量恢复情况逐步增加负荷，女性患者在力量训练时要注意自身身体特点，避免过度训练导致受伤；有心血管疾病病史的患者，要注意训练时的心率等指标，避免因剧烈力量训练引发心血管意外。
