改善骨质疏松需从多方面入手，生活方式上要适当运动（不同人群选适合运动且有病史者调整强度）、保证日照（不同人群注意时长和防晒）；饮食要保证钙（不同人群钙需求不同及选富含钙食物，有病史者遵特殊建议）和维生素D摄入（选富含食物）；医疗方面严重者药物干预（医生评估选药，有病史者谨慎）且定期骨密度监测；还要预防跌倒，改善居住环境并可使用辅助器具降低跌倒风险。
一、生活方式调整
运动方面：
适当的运动对骨质疏松的改善有益。对于不同年龄和性别的人群，可选择适合的运动。年轻人可进行跑步、跳绳等有氧运动，每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走，每分钟约60-100步，每次30分钟以上，每周5天；还可结合力量训练，如使用哑铃进行简单的上肢力量练习，增强骨骼强度。老年人则适合进行太极拳、八段锦等运动，这些运动有助于提高平衡能力，减少跌倒风险，而跌倒可能会加重骨质疏松相关的骨折风险。有病史的患者在运动时需根据自身病情调整运动强度，避免过度运动导致损伤。
运动能刺激骨细胞活性，促进骨形成，增加骨密度。研究表明，长期坚持规律运动的骨质疏松患者，骨密度下降速度会减慢。
日照方面：
日照可以促进维生素D的合成，维生素D有助于钙的吸收。每天应保证一定时间的日照，一般建议成年人每天日照10-30分钟，可选择在上午10点前或下午4点后阳光较为温和的时候进行。对于儿童，充足的日照尤为重要，因为儿童处于骨骼发育阶段，维生素D缺乏可能影响骨骼健康。但要注意避免过度暴晒，防止皮肤损伤。有皮肤疾病或长期室内工作的人群更应重视日照补充维生素D。
二、饮食调整
钙的摄入：
保证充足的钙摄入是预防和治疗骨质疏松的重要环节。不同年龄和性别的人群钙需求量不同，成年人每天钙的推荐摄入量一般为800-1000毫克，50岁以上人群需增加到1000-1200毫克。女性在绝经后由于雌激素水平下降，钙流失加快，更需注意钙的补充。富含钙的食物有牛奶及奶制品，每100毫升牛奶约含104毫克钙，每天饮用300-500毫升牛奶可补充一定量的钙；还有豆制品，如豆腐、豆浆等，每100克豆腐约含164毫克钙；海鲜类如虾皮，每100克虾皮约含991毫克钙，但食用时需注意适量。有肾脏疾病等病史的患者在钙摄入上需遵循医生的特殊建议，避免钙摄入过多加重肾脏负担。
维生素D的摄入：
除了通过日照合成维生素D外，也可通过饮食补充。富含维生素D的食物有深海鱼类，如三文鱼、沙丁鱼等，每100克三文鱼约含450国际单位的维生素D；动物肝脏等。维生素D能促进肠道对钙的吸收，缺乏维生素D会影响钙的利用，进而影响骨骼健康。
三、医疗干预
药物治疗：
对于骨质疏松较严重的患者，可能需要药物干预。常见的药物有双膦酸盐类，可抑制破骨细胞活性，减少骨吸收。但药物的使用需在医生的评估下进行，医生会根据患者的病情、年龄、性别、病史等因素综合考虑是否使用药物及选择合适的药物。例如，对于绝经后骨质疏松患者，在排除禁忌证后可能会考虑使用雌激素相关药物，但雌激素的使用需权衡其利弊，因为可能会带来一些副作用，如有增加患乳腺癌等疾病的风险，有相关病史的患者使用时需特别谨慎。
骨密度监测：
定期进行骨密度监测有助于了解骨质疏松的治疗效果和病情变化。一般建议骨质疏松患者每年进行一次骨密度检测，通过骨密度仪测量髋部、脊柱等部位的骨密度，根据骨密度结果调整治疗方案。对于老年人、绝经后女性等高危人群，更应加强骨密度监测的频率。
四、预防跌倒
环境改善：
居住环境的改善对于骨质疏松患者预防跌倒至关重要。在家中应确保道路平坦，无障碍物，卫生间安装扶手，浴室地面铺设防滑垫等。对于有视力障碍的患者，需注意改善室内照明，保证光线充足。
跌倒可能会导致骨质疏松患者发生骨折，尤其是髋部骨折等严重情况，会严重影响患者的生活质量。通过改善环境可以大大降低跌倒的风险。
辅助器具使用：
一些骨质疏松患者可能需要使用辅助器具，如拐杖、助行器等。对于平衡能力较差的老年人，使用拐杖或助行器能提供更好的支撑，减少跌倒的可能性。在选择辅助器具时，需根据患者的具体情况进行合适的选择，并在专业人员的指导下使用。
