颈椎病引起的症状因病理类型不同而有所差异，主要包括颈肩部症状、神经压迫相关症状、脊髓压迫相关症状、椎动脉供血不足相关症状、交感神经功能紊乱症状及特殊人群症状特点。
一、颈肩部症状
1. 疼痛：多表现为颈部、肩部、肩胛骨内侧缘区域的酸痛或胀痛，部分患者可出现颈部刺痛，疼痛程度随病情进展可能加重，尤其在低头、转头或受凉时明显。长期伏案工作者或低头族因颈椎长期处于前屈位，颈肩部肌肉持续紧张，易引发慢性疼痛。
2. 僵硬感：颈椎活动范围减小，晨起或久坐后颈部僵硬明显，活动时可伴随“咔哒”弹响，严重时转动颈部需缓慢进行，甚至出现活动受限（如无法完成点头、仰头动作）。
3. 活动受限：颈部前屈、后伸、旋转、侧屈等基本动作均可能受限，部分患者因疼痛或肌肉痉挛不敢活动，长期可导致颈椎生理曲度变直或反弓。
二、神经压迫相关症状（多见于神经根型颈椎病）
1. 上肢麻木与疼痛：因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，可出现上肢放射性疼痛或麻木，疼痛沿神经根支配区域放射，如颈5-6神经根受压时，疼痛多从颈部沿上臂外侧至拇指、食指；颈6-7神经根受压时，疼痛沿上臂外侧至中指；颈7-胸1神经根受压时，疼痛沿上臂内侧至无名指、小指。麻木多伴随疼痛出现，部分患者仅表现为麻木而无明显疼痛。
2. 肌肉无力：长期压迫可导致支配区域肌肉萎缩，如三角肌、肱二头肌、手内在肌等肌力下降，表现为抬臂困难（如无法举重物）、握力减弱（如拧毛巾费力）、精细动作（系鞋带、写字）困难，严重时可出现肌肉萎缩。
三、脊髓压迫相关症状（多见于脊髓型颈椎病）
1. 四肢麻木与无力：脊髓受压导致传导束功能障碍，表现为双下肢麻木、沉重感，行走时如踩棉花感（“踏棉感”），双手精细动作不灵活（如扣纽扣、写字困难），严重时可出现手部肌肉萎缩（如鱼际肌、骨间肌）。
2. 平衡障碍：因脊髓锥体束受损，患者站立或行走时易摇晃不稳，转弯或上下楼梯时需扶墙，部分患者伴随躯干束带感（如胸部、腹部有束缚感）。
3. 大小便功能障碍：病情进展至晚期可出现尿潴留（排尿困难、尿不尽）或尿失禁，男性可能伴随性功能减退，需紧急就医干预。
四、椎动脉供血不足相关症状（多见于椎动脉型颈椎病）
1. 头晕与头痛：因椎动脉受压或痉挛导致脑部供血不足，表现为发作性眩晕，多在转头、低头或仰头时突然诱发，持续数秒至数分钟，可伴随恶心、呕吐；头痛多为后枕部或颞部隐痛、胀痛，部分患者出现偏头痛样发作。
2. 视觉与听觉异常：可出现短暂性视力模糊、复视、眼前发黑，或耳鸣、听力下降，症状常与体位变化相关，如低头时加重，仰头时减轻。严重时因突然脑供血不足导致猝倒（无意识摔倒，倒地后迅速清醒）。
五、交感神经功能紊乱症状（多见于交感神经型颈椎病）
1. 心血管系统症状：表现为心慌、胸闷、心动过速或心动过缓，部分患者出现血压波动（血压升高或降低），心电图检查多无器质性病变，症状与体位变化相关，如低头时加重，仰头时减轻。
2. 自主神经功能异常：可出现失眠、多梦、记忆力减退、情绪波动（焦虑、烦躁），部分患者有出汗异常（多汗或无汗），尤其颈部、双手、腋下区域明显。
3. 五官及躯体症状：眼部症状包括眼胀、干涩、视物疲劳；耳部症状为耳鸣、耳闷；部分患者出现吞咽困难（感觉咽部异物感，饮水呛咳），但吞咽功能检查无异常。
六、特殊人群症状特点
1. 中老年人群：因颈椎退变、骨质增生或椎管狭窄，脊髓型颈椎病症状更常见，表现为手脚无力、行走不稳，且病情进展较快，易合并高血压、糖尿病等基础病，需综合评估治疗。
2. 长期伏案工作者：颈肩部疼痛、僵硬为早期典型症状，因长期低头导致颈椎生理曲度变直，肌肉劳损明显，若未及时干预，可发展为神经根型或脊髓型颈椎病，出现上肢麻木或手脚无力。
3. 青少年及儿童：多因颈椎外伤（如寰枢椎半脱位）或先天畸形（如先天性椎管狭窄）发病，症状不典型，可能表现为颈部歪斜、活动时疼痛、斜颈，家长需避免孩子长期低头使用电子产品，发现颈部姿势异常及时就医。
4. 女性更年期：因雌激素水平下降加速颈椎退变，颈椎症状与情绪、睡眠障碍叠加，可能出现头晕、心慌等交感神经症状，需结合激素水平调整治疗方案，优先非药物干预（如物理治疗、运动疗法）。
