焦虑症在情绪方面表现为长期过度担忧且难以缓解，干扰日常生活，还伴有身体紧张不安及相关生理机制影响；躯体方面有睡眠障碍（入睡困难、睡眠浅易惊醒）和躯体疼痛（部位模糊、与病变不符且长期影响身心和生活）；行为方面呈现坐立不安（与神经递质失衡有关，影响社交和生活）和回避行为（回避焦虑场景，限制生活功能、损害社会功能且可能掩盖病情）。
一、情绪方面的表现
（一）过度担忧
1.持续时间与程度：患者会长期处于过度的、不切实际的担忧状态，这种担忧可能没有明确的对象或与实际情况不符，持续时间可长达数月甚至数年。例如，一些焦虑症患者会毫无缘由地担心自己或家人的健康、工作前景、经济状况等，且这种担忧难以通过自身调节而缓解。从神经生物学角度来看，大脑的边缘系统等区域功能异常可能参与了这种过度担忧的产生，相关研究发现焦虑症患者的海马体等结构在形态和功能上存在一定改变，影响了情绪调节等功能。
2.对日常生活的影响：过度担忧会严重干扰患者的日常生活，使其难以集中精力工作或学习，睡眠质量也会受到影响，因为在睡眠中仍可能被这些无端的担忧所困扰，进而导致白天精神萎靡、注意力不集中等问题。对于儿童焦虑症患者，可能会影响其在学校的学习表现，比如上课难以专心听讲，作业完成质量下降等，这与儿童大脑发育尚未完全成熟，更容易受情绪因素干扰有关，其边缘系统等在儿童期的发育特点使得他们对情绪刺激更为敏感。
（二）紧张不安
1.身体表现：患者常伴有身体的紧张感，如肌肉紧绷，可表现为颈部、肩部肌肉僵硬，握拳时手部肌肉紧张等。从生理机制上讲，交感神经兴奋是导致肌肉紧张的重要原因之一，焦虑时交感神经活动增强，会释放去甲肾上腺素等神经递质，引起肌肉收缩。例如，成年焦虑症患者可能会持续感觉到全身肌肉处于一种备战状态，即使在休息时也难以放松。
2.心理体验：内心始终处于紧张不安的状态，对外界的刺激过于敏感，容易被一些微小的事情触发紧张情绪，如听到较大的声响、看到陌生的场景等都可能让患者瞬间感到紧张。对于女性焦虑症患者，由于其激素水平的周期性变化等因素，可能会在月经前期等特殊时期紧张不安的情绪更为明显，这与女性体内雌激素、孕激素等水平波动对神经内分泌系统的影响有关，进而影响情绪的稳定性。
二、躯体方面的症状
（一）睡眠障碍
1.入睡困难：焦虑症患者往往难以入睡，躺在床上很长时间仍处于清醒状态。这是因为焦虑情绪会影响大脑的神经递质平衡，例如5-羟色胺等神经递质的异常会干扰睡眠调节机制。研究表明，约70%-90%的焦虑症患者存在睡眠障碍，其中入睡困难是常见表现之一。对于老年焦虑症患者，由于其自身睡眠调节功能下降，入睡困难的问题可能更为突出，而且长期入睡困难会进一步加重焦虑情绪，形成恶性循环。
2.睡眠浅易惊醒：患者睡眠质量差，睡眠较浅，稍有一点动静就容易惊醒，且惊醒后难以再次入睡。这种睡眠浅易惊醒的情况会导致患者整体的睡眠时间不足，身体得不到充分休息，进而影响白天的精神状态和身体机能。儿童焦虑症患者出现睡眠浅易惊醒时，会影响其生长发育，因为生长激素主要在深睡眠时期分泌，睡眠浅易惊醒会干扰生长激素的正常分泌，不利于儿童的身高增长和身体组织修复等。
（二）躯体疼痛
1.常见部位及特点：焦虑症可能引起多种躯体疼痛，如头痛、背痛、胸痛等。疼痛的特点往往是模糊不清的，程度不一，且与实际的躯体病变不相符。例如，一些患者会感到头部胀痛，但经过详细的医学检查却没有发现器质性病变。从神经机制来看，焦虑情绪会通过神经传导通路影响中枢神经系统对疼痛的感知，使得患者对疼痛的敏感度升高。对于长期从事高强度工作的焦虑症患者，由于本身身体处于一种应激状态，再加上焦虑情绪的影响，更容易出现躯体疼痛症状，且疼痛可能会随着工作压力的增加而加重。
2.对身体的长期影响：长期的躯体疼痛会进一步影响患者的心理健康，导致焦虑情绪的持续加重，形成身心相互影响的不良循环。同时，也会影响患者的生活质量，使患者活动受限，比如头痛患者可能无法正常进行日常的工作、学习和社交活动。对于妊娠期的焦虑症患者，躯体疼痛可能会对胎儿产生间接影响，因为孕妇的焦虑情绪和躯体不适会通过神经内分泌等途径影响胎儿的宫内环境，需要特别关注。
三、行为方面的表现
（一）坐立不安
1.具体行为表现：患者经常无法保持安静的坐姿，会不断地变换姿势，如不停地扭动身体、搓手、踱步等。这是焦虑情绪在行为上的一种外在表现，是身体试图通过活动来缓解内心紧张感的一种方式。研究发现，焦虑症患者的这种坐立不安行为与大脑中多巴胺等神经递质的失衡有关，多巴胺系统的异常会影响运动调节功能。对于青少年焦虑症患者，坐立不安的行为可能会影响其在学校的课堂表现，让老师和同学感觉到其行为异常，进而可能给青少年带来心理压力，加重焦虑情绪。
2.对社交和生活的影响：坐立不安的行为会影响患者的社交活动，使他人对患者产生误解，认为患者不稳重或不耐烦等，从而影响人际关系。在日常生活中，也会给患者自己带来不便，比如在公共场合的不适当行为可能会让患者感到尴尬，进一步加重其心理负担。对于老年焦虑症患者，坐立不安可能会增加跌倒的风险，因为不断的活动容易失去平衡，这与老年人本身身体机能下降，平衡能力减弱有关，再加上焦虑导致的行为异常，使跌倒风险进一步升高。
（二）回避行为
1.常见的回避场景：患者可能会回避一些让其感到焦虑的场景或情境，例如社交场合、空旷的场所、特定的工作环境等。比如有些社交焦虑症患者会回避参加聚会、与陌生人交流等社交活动，因为担心在这些场合中会出现焦虑症状，如紧张、脸红、手抖等。从心理机制来看，回避行为是患者为了避免体验到焦虑的痛苦情绪而采取的应对方式，但这种回避行为会进一步限制患者的生活范围，导致社交孤立等问题。对于儿童焦虑症患者，可能会回避去学校、参加户外活动等，这会影响其正常的社会化进程和身心发展，因为儿童需要通过与外界的接触和互动来促进自身的成长和认知发展。
2.对生活功能的影响：长期的回避行为会严重影响患者的生活功能，使其社会功能受损，如工作能力下降、社交圈子狭窄等。对于女性焦虑症患者，如果回避社交场合，可能会影响其家庭关系和职业发展，因为在现代社会中，良好的社交和工作表现对于女性的生活质量至关重要。而且回避行为还可能掩盖病情，导致病情得不到及时的诊断和治疗，使焦虑症状逐渐加重。
