轻度宫腔粘连(IUA)的治疗方法为宫腔镜下粘连分离术(TCRA)、药物治疗和物理屏障与生物材料。

1.宫腔镜下粘连分离术(TCRA)
适用于月经量减少、不孕或反复流产者。采用冷刀或微型电切环分离粘连,避免损伤正常内膜基底层。术后需放置宫内节育器(IUD)或球囊支架3~6周,预防再粘连。
2.药物治疗
术后口服雌激素(如戊酸雌二醇)促进内膜修复,剂量根据体重及耐受性调整,疗程2~3个月。抗生素可预防感染,短期使用头孢类或喹诺酮类抗生素,如阿奇霉素。阿司匹林、维生素E等可能改善内膜血供,但需个体化评估。
3.物理屏障与生物材料
透明质酸钠凝胶可在术后宫腔注入,减少粘连形成。羊膜或自体细胞移植适用于复杂粘连或反复手术者,但需严格无菌操作。



