宫腔粘连影响试管吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔粘连有什么危害

宫腔粘连的危害有月经异常、周期性腹痛、不孕或反复流产等。 1、月经异常 宫腔粘连会导致宫腔部分或全部闭塞，使得子宫内膜无法正常脱落，从而引起月经异常，患者的月经量会变少，严重者甚至会出现闭经的现象。 2、周期性腹痛 粘连的宫腔会导致经血无法按时排出，从而引起周期性腹痛。 3、不孕或反复流产 正常情况下，精子和卵子在输卵管结合后，需要种植到子宫内膜、完成着床，才能获得正常妊娠。如果发生宫腔粘连，受精卵可能无法在子宫内膜着床，从而引起不孕；部分患者即使可以怀孕，但由于子宫内膜的功能、形态和环境发生改变，不能为胚胎提供足够的营养，因而容易反复发生流产。 综上所述，宫腔粘连的危害比较多，患者应及时到正规医院妇科进行诊断，并接受相应的治疗，以避免对自身健康产生更大的影响。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜薄要怎么办

子宫内膜薄是女性常见的病症，首先要明确引起子宫内膜薄的病因，常见因素有感染、内分泌失调、人工流产手术等，再根据病因采取药物治疗、手术治疗、生活方式调理等方法来治疗。 1.感染 慢性的宫腔感染会破坏子宫内膜基底层，如支原体感染、衣原体感染等。建议确定病因后在医生的指导下服用甲硝唑片、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物治疗。 2.内分泌失调 子宫内膜薄，如果是由于内分泌失调引起的，可在医生的指导下服用黄体酮胶囊或者戊酸雌二醇片等药物治疗。 3.人工流产手术 通常人工流产手术之后，会对患者的子宫内膜造成创伤，导致子宫内膜变薄，应当多注意调养，如果伴有粘连，必要时可以进行宫腔镜分离粘连手术，术后定期到医院检查。 子宫内膜薄的患者，建议尽早到医院检查，确定病因，严格按照医嘱治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜薄，月经量少而黑怎么办

子宫内膜薄，月经量少而黑可能是不良情绪刺激、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因导致，需要根据病因治疗，具体如下： 1、不良情绪刺激 患者需要注意放松心情、避免过度精神紧张、多与家人和朋友沟通、适当运动等方式来调节内分泌，改善不适感。 2、宫腔粘连 宫颈粘连的患者，需要遵医嘱使用戊酸雌二醇片、雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等药物改善子宫内膜薄的情况。 3、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征引起的子宫内膜薄，月经量少而黑，可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸环丙孕酮片等方法来调理月经。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜薄会导致不来月经吗

子宫内膜随着月经周期的变化是有变化的，刚来完月经的时候，子宫内膜的厚度是0.1~0.2厘米，像一条线一样。月经中期的时候是0.5~0.6厘米，也就是排卵期的时候是0.5~0.6厘米。 快来月经的时候是1~1.5个厘米。每个周期不一样，子宫内膜的厚度也不一样。来月经是由于子宫内膜脱落，功能层的脱落而出现的月经。 当来月经的时候，内膜特别薄，可能会出现月经推迟，或者是出现经量比较少，这种情况需要查卵巢的激素水平。如果卵巢激素水平不正常，需要在医生的指导下，用雌孕激素类的药物来调理。 促进子宫内膜增长，从而达到正常的月经周期和正常的月经量。 如果卵巢激素水平正常，这种情况有可能是宫腔粘连。如果以前做过宫腔手术，例如整刮术、人流术这一类的手术，有可能会造成宫腔粘连。 宫腔粘连之后也会导致内膜薄、经量少，那这种情况就要做宫腔镜来确诊。如果是宫腔粘连导致的内膜薄、经量少，这种情况就得需要做宫腔镜手术粘连分离，术后用药物来促进子宫内膜增厚，达到恢复正常。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔粘连需要做手术吗

宫腔粘连如果患者没有明显症状出现，且没有生育要求，不需要做手术，如果患者因宫腔粘连导致不孕、反复流产等，需要做手术。 宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫腔部分闭塞或完全闭塞，造成宫腔粘连的原因主要是损伤性的刮宫，例如人流、诊断性的刮宫、自然流产或者是清宫术，还有可能是宫腔内感染，临床表现为月经量减少，甚至闭经，不孕及周期性腹痛等，对于妊娠期患者还会导致流产、胎盘植入早产等，会影响患者生育。 宫腔粘连患者如果没有出现明显的临床症状，如痛经等，且没有生育要求，一般不需要做手术。如果患者病情严重，影响到患者的生殖健康，一般需要做手术，主要方式是宫腔镜下宫腔粘连分离手术。手术后患者要应用抗生素预防再粘连和感染，常用药物有阿莫西林等。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔粘连手术疼不疼

宫腔粘连手术有所疼痛，所以宫腔粘连手术需要采用麻醉。 宫颈粘连手术的时候需要进行扩张宫颈，扩张宫腔，会引起疼痛，宫腔粘连时需要用电刀，或者是剪刀切开粘连的纤维组织或者结缔组织，也会引起疼痛，所以说宫腔粘连手术会疼痛，并且需要一定的麻醉措施。随着医学技术的发展，现在可以通过微型的宫腔镜进行粘连松解，这些器械很细，不需要扩宫，减少了术中疼痛或者不需要麻醉就可以完成，但是对于比较严重的粘连，需要电刀或者是剪刀等措施，仍然需要麻醉。宫腔粘连多于宫腔操作有关，比如宫腔息肉手术或者人流手术所致，术中注意无菌操作，术后给予抗炎药物预防感染。 宫腔粘连术后注意休息，营养均衡，多吃一些营养丰富的食物，提高免疫力，有助于病情好转，尽量不要吃辛辣刺激性食物。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫腔粘连是个小手术吗

宫腔粘连部分情况下是小手术，但是针对宫腔粘连比较严重的女性就算是大手术，手术的风险性也会随之增加。 如果是轻度宫腔粘连，进行宫腔粘膜分离手术即可。整个手术的过程比较简单，需要的时间短，创伤性小，术后会有短暂的出血，但是充分休息，大概一个月的时间就能够恢复到术前的状态； 但是如果宫腔粘连的范围比较大，手术的难度就会增加，手术的时间也会延长。在手术的过程中就可能会出现子宫穿孔、电解质紊乱等并发症，严重的情况下还可能会心肺功能衰竭、脑水肿等。这种情况下就不算是小手术了，手术后需要多休息一段时间，并且要按时到医院做复查。 由此可以看到宫腔粘连是否是有小手术，主要和宫腔粘连程度有直接的关系，手术之前一定要做充分的检查和评估，并且选择正规的医院做手术更安全。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫内膜薄补什么

一般情况下，子宫内膜薄是由于体内的雌激素不足导致内分泌紊乱等原因引起的，因此在饮食上可以吃一些补充雌激素的食物进行调理，除了补充雌激素外，也需要补充胡萝卜素，如果症状严重时，通常可以遵从医嘱服用中成药的方法进行调理。 1、补充雌激素 对于子宫内膜较薄的患者，通常可以在饮食上多吃一些含雌激素较高的食物，比如羊肉、乌鸡、肉、黑豆、黄豆、甲鱼等食物，通常可以调整体内的激素分泌，帮助子宫内膜生长。 2、补充胡萝卜素 含有胡萝卜素的食物，包括有胡萝卜、红薯、菠菜、小米、牛奶、韭菜、南瓜、玉米、木瓜等，补充胡萝卜素通常可以提高身体的免疫力，维持子宫内膜的完整帮助子宫内膜变厚。 3、服用中成药 对于子宫内膜过于薄的患者，通过食物调理不能起到明显的改善效果，通常可以遵从医嘱服用中成药进行调理，比较常见的药物有鹿胎颗粒以及坤泰胶囊等。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

宫腔粘连怎么自我调理

宫腔粘连无法通过自我调理完全治愈，因此建议患者前往医院妇产科接受专业治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。 药物治疗方面，医生可能会开具左氧氟沙星、雌激素、阿司匹林、促性腺激素释放激素、生长激素等药物，以缓解宫腔粘连的症状，促进宫腔形态的恢复。 若患者的宫腔粘连较为严重，可能需要进行手术治疗。其中，宫腔镜下宫腔粘连切除手术是一种常用的手术方法，可以有针对性地分离或切除粘连部位，恢复正常的月经。此外，扩宫棒定期扩宫、球囊扩张法、宫内放置节育器等方法也是可行的治疗方式。 总之，建议宫腔粘连患者及时就诊，接受科学的治疗，避免自我调理不当导致病情加重。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何判断是否宫腔粘连

宫腔粘连的判断主要通过B超、HSG、宫腔镜等检查手段。B超是一种无创的检查手段，通过B超可以观察子宫、卵巢的形态，发现宫腔变形和积液等，但是B超对宫腔粘连的诊断能力较弱。HSG是指输卵管造影，是一种通过放射性物质观察输卵管通畅情况的检查手段。在HSG检查中，如果发现造影剂无法从输卵管自由流出，或者发现造影剂漏出到腹腔，就可能提示宫腔粘连的存在。宫腔镜是一种将光纤导入子宫内部的可视化设备，具有检查宫内膜、输卵管等效果。宫腔镜可以观察到宫腔内部的粘连情况，通过丝状薄膜、棉絮样物、严重的粘连等判断宫腔粘连的程度。 需要注意的是，判断宫腔粘连需要综合多种检查手段，并结合临床症状和病史进行判断。同时，在进行宫腔粘连检查前，需要禁食和剂量几种药物，如感染控制、止痛药等。建议在医生的指导下进行宫腔粘连检查。

何方方 主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜薄怎么办

如果已经子宫内膜薄，一般用药物就是雌激素类药物，促进子宫内膜能够长起来，另外需要用增加局部血流药物，比如阿司匹林，还有其相应药物来提高子宫内膜厚度，允许胚胎着床。子宫内膜薄原因有可能是子宫本身病变导致，比如子宫内膜结核可以使子宫内膜本来是松软土地变成石板地，这种情况下可能子宫内膜显示也是薄。导致子宫内膜薄最常见可能是宫腔操作，比如人工流产，人工流产操作也可能会影响到子宫内膜受损，特别是无痛人流。医生可能在做手术过程之中，可能会损伤子宫内膜。如果为了预防子宫内膜薄，尽量少做宫腔操作，减少宫腔操作也可能会减少子宫内膜薄几率。

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连术后有哪些注意事项

宫腔粘连手术是微创手术，手术麻醉恢复以后基本上没什么问题。但手术以后会有少量的阴道出血，阴道出血一般持续7-10天左右，如果出血时间长或者出现异常的分泌物，要和医生及时沟通、就诊，发现问题及时解决问题。其次，在出血的期间，建议在术后一个月之内不要进行房事、不要盆浴、不要去游泳，减少这些逆行的一些感染机会。再者，虽然是微创手术，但是子宫内膜是需要修复的，所以可以吃一些营养丰富的食物，特别是维生素含量高，维C含量高的食物，促进子宫内膜修复。当然，医生也会根据个人具体的一些情况给予预防粘连的治疗，比如宫腔会放置球囊支架或者其它的硅胶材料支架，支架放在宫腔里以后可能会有一些不适，如果有不适，及时和医生沟通。还有一些药物治疗，比如雌孕激素治疗、人工周期治疗，治疗以后要观察月经量的变化，如果用药以后月经还是不能来潮，要及时跟医生沟通，是否要改变用药方法。

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连术后会复发吗

宫腔粘连手术以后容易复发，特别是中重度的宫腔粘连是非常容易复发的，轻度的宫腔粘连复发机率可能只有20%-40%左右，中度的宫腔粘连的复发机率可能达到了30%-40%左右，如果是重度的宫腔粘连67%以上，甚至80%以上的都会发生再次的粘连。因为子宫内膜受到了损伤，特别是中重度的损伤是大面积的内膜缺损，手术以后即使是用了各种的药物，子宫内膜也不能完全修复，所以不能完全修复的时候，创面就会有纤维素沉积、瘢痕形成，子宫内膜就无法越过瘢痕再继续生长，特别是大面积的缺损时瘢痕再次形成，宫腔就会挛缩，再次发生宫腔粘连的发生，所以重度的宫腔粘连再次复发的机会是非常高的。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜薄是什么原因造成

子宫内膜薄的原因有很多，大致如下：第一、手术因素。例如，因多次人工流产或者是宫腔手术，导致子宫内膜损伤，从而引起子宫内膜变薄。第二、炎症。尤其是结核菌的感染，容易破坏子宫内膜，也会使得子宫内膜变薄。第三、内分泌因素。由内分泌失调导致的子宫内膜变薄。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

子宫内膜薄导致月经不来怎么办

子宫内膜薄导致月经不来主要和肾虚气血两虚引起气血不能濡养有关，一般建议服用中药补气血，滋补肾脏来调理改善症状。另外从西医角度讲和雌激素低有关，可在医生指导下适当补充激素调理，要多吃含雌激素豆制品类饮食增加营养，多吃红枣等食物来补气血。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

子宫内膜薄能否怀孕

子宫内膜薄会影响到正常月经以及排卵，而且还会影响受精卵着床导致不孕，即便怀孕后子宫内膜薄也容易出现先兆流产情况，一般建议先调理后再怀孕比较好。子宫内膜薄在中医理论中属于肾虚或气血两虚导致，可以通过中药补气养血、益肾健脾调理来改善症状，并且要多吃含有雌激素食物。