脂溢性脱发头皮刺痒的原因为皮脂腺功能亢进、微生物菌群失衡、毛囊微环境恶化等。

1.皮脂腺功能亢进
雄激素(如双氢睾酮)刺激头皮皮脂腺增生,导致皮脂分泌量增加。过量皮脂堆积在毛囊口,形成油性痂皮,直接刺激头皮神经末梢引发刺痒感。
2.微生物菌群失衡
头皮正常寄生的马拉色菌(糠秕孢子菌)在皮脂丰富的环境中过度繁殖,其代谢产物(如游离脂肪酸)可穿透角质层,诱发炎症反应,表现为红斑、鳞屑及刺痒。研究显示,脂溢性脱发患者头皮马拉色菌检出率较正常人高40%-60%。
3.毛囊微环境恶化
毛囊周围炎症细胞浸润(如T淋巴细胞、肥大细胞)释放组胺等炎症介质,直接刺激痛觉神经纤维。同时,毛囊口角化异常导致皮脂排出受阻,形成闭合性粉刺样改变,加剧机械性刺激。



