骨结核在规范治疗下多数可实现临床治愈,治愈率通常在70%-90%之间,具体效果与病情严重程度、治疗规范性及患者免疫力密切相关。

早期骨结核病灶局限,未形成严重骨质破坏或神经压迫时,通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗6-12个月,配合高蛋白饮食与制动休息,治愈率可达85%以上。若病变累及多个椎体伴脓肿形成,或合并脊髓压迫、病理性骨折等并发症,需延长治疗周期至12-18个月,并联合病灶清除术、植骨融合术等外科干预。耐药结核菌感染或合并糖尿病、HIV等基础疾病的患者,治愈率可能降低10%-15%,需根据药敏试验调整二线药物。
治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查肝肾功能及影像学评估,避免自行停药导致耐药或复发。完成全程治疗后仍需随访2-3年,出现新发疼痛或发热症状时需及时复诊。



