髋骨结核能否彻底治好需视病情阶段和治疗规范而定，早期规范治疗治愈率较高，晚期则难度增加。
一、早期单纯性结核
早期髋骨结核仅局限于局部，通过抗结核药物联合手术清除病灶，多数患者可实现临床治愈，需坚持12-18个月抗结核疗程，避免复发。
二、合并脓肿或窦道
若已形成寒性脓肿或窦道，需手术清创并结合药物治疗，疗程延长至18-24个月，部分患者可能遗留轻微功能障碍，需术后康复训练。
三、合并严重关节破坏
关节严重破坏者需行关节融合或置换术，术后药物治疗需持续18个月以上，年轻患者需关注骨骼生长发育，老年患者需注意基础疾病管理。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需严格监测抗结核药物对生长发育的影响，女性患者孕期需调整药物方案，糖尿病患者需控制血糖以提升治疗效果，避免因基础疾病影响愈合。
五、治疗后随访与康复
治愈后仍需定期复查，避免复发，康复期需加强营养支持，适度进行功能锻炼，避免过度负重，保持规律作息以增强免疫力。
