宫腔粘连的发生通常与宫腔手术操作、感染因素、子宫内膜损伤、遗传易感性、其他医源性因素等密切相关。
1、宫腔手术操作
人工流产术、刮宫术、宫腔镜手术等操作可能直接损伤子宫内膜基底层，若术后修复不良，易引发纤维组织增生并形成粘连。反复手术操作会显著增加粘连风险。
2、感染因素
子宫内膜炎、盆腔结核等感染性疾病可导致子宫内膜炎症反应，破坏正常组织结构。结核分枝杆菌感染尤其具有破坏性，常造成不可逆的宫腔瘢痕化。
3、子宫内膜损伤
子宫内膜薄或存在慢性炎症时，基底层修复能力下降，轻微刺激即可引发粘连。放射治疗或化疗药物也可能损伤子宫内膜细胞，导致局部纤维化。
4、遗传易感性
部分患者存在基因缺陷，导致胶原蛋白代谢异常或纤维细胞过度活化，这类人群即使轻微损伤也易形成严重粘连，需通过基因检测辅助评估。
5、其他医源性因素
子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤时，若栓塞剂误入子宫内膜血管，可能引发局部缺血坏死。宫内节育器放置时间过长或型号不符，也可能刺激子宫内膜产生炎症反应。
出现月经量减少、闭经或周期性腹痛等症状需及时就诊，通过超声或宫腔镜检查明确诊断。治疗以宫腔镜分离术为主，术后需放置球囊或生物防粘连膜，并配合雌激素促进内膜修复，定期复查预防复发。
