女性尿失禁的原因和治疗

来源:民福康

女性尿失禁的原因可能有盆底肌功能损伤、激素水平变化、泌尿系统感染等,可采取生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方法治疗。

一.原因

1.盆底肌功能损伤

怀孕、分娩过程中,胎儿压迫和产道扩张会损伤盆底肌的肌肉纤维和神经,导致盆底肌松弛,无法有效控制尿道括约肌,引发尿失禁。尤其是顺产女性,损伤风险更高,产后如果未及时修复,症状可能持续或加重,表现为咳嗽、大笑时漏尿。

2.激素水平变化

女性进入更年期后,雌激素水平显著下降,会导致尿道黏膜萎缩、盆底肌功能减退,尿道括约肌的控尿能力下降。激素变化还会影响阴道和尿道周围组织的弹性,增加尿失禁的发生概率,这是更年期女性常见的诱因之一。

3.泌尿系统感染

尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染,会刺激尿道黏膜,导致尿频、尿急,严重时可能出现急迫性尿失禁。感染引发的炎症会影响尿道括约肌的正常功能,让膀胱逼尿肌过度活跃,即使只有少量尿液也会产生强烈尿意,无法控制排尿。

二.治疗方法

1.生活方式调整

控制体重,避免肥胖增加腹部压力,加重尿失禁症状。减少咖啡、浓茶、酒精和辛辣刺激食物的摄入,这类食物可能刺激膀胱,增加排尿次数。避免憋尿,养成规律排尿的习惯,每天饮水量保持在1500-2000毫升,避免过度饮水或饮水不足。同时避免剧烈运动、提重物等增加腹压的行为。

2.盆底肌训练

这是基础治疗方法,通过收缩和放松盆底肌进行锻炼,如凯格尔运动,每次收缩保持5-10秒,放松3-5秒,每组10-15次,每天3-4组。坚持训练能增强盆底肌力量和耐力,改善肌肉松弛状态,提高控尿能力,适合轻度至中度尿失禁患者,需长期坚持才可见效。

3.药物治疗

针对不同类型尿失禁选择药物,急迫性尿失禁可使用M受体拮抗剂,如托特罗定、索利那新等,可抑制膀胱逼尿肌过度收缩;压力性尿失禁可在医生指导下使用雌激素类药物,如结合雌激素等,可改善尿道黏膜萎缩和盆底肌功能。用药需严格遵循医嘱,注意药物副作用,避免自行增减药量。

4.手术治疗

适用于中重度尿失禁患者,常用手术方式有尿道中段悬吊术、盆底重建术等。尿道中段悬吊术通过植入材料支撑尿道,增强控尿能力;盆底重建术则修复松弛的盆底组织,恢复其正常功能。手术需由专业医生评估,根据尿失禁类型和严重程度选择合适方案,术后需配合康复训练。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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女性尿失禁的原因是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿失禁类型不同,引起的原因也不同:1.压力性尿失禁,主要是盆底肌和尿道括约肌松弛所致;2.急迫性尿失禁,多见于尿道感染患者;3.充盈性尿失禁,由于膀胱逼尿肌收缩无力或尿道梗阻所致。
尿失禁和破羊水的区别是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
羊水破裂是即将分娩的现象。一般伴有腹痛,阴道出血的症状。而小便失禁通常是因为某些疾病引起的不可控制的排尿翻反应。前者是从阴道流出,而后者是从尿道流出的。
跳绳为什么会尿失禁
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
跳绳的时候尿失禁可能是尿道的括约肌关不紧刺激造成的,存在尿道的肌肉萎缩、松弛的患者,容易出现这种症状。你平时可以积极做提肛运动锻炼括约肌。如果尿失禁比较严重,可以通过手术治疗。
压力性尿失禁手术后应该注意些什么?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
您在进行完压力性尿失禁手术之后,首先就需要保持私处的清洁,避免局部出现感染的情况。术后的一个月之内避免进行重体力的活动,并且近期避免进食辛辣刺激的食物,多休息。
女性尿失禁是怎么回事?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
根据描述,患者这是有压力性尿失禁。多是见于中老年女性。导致此病的原因有很多,常见的是因为生育过多、性生活过多,让阴道变得松弛,才会导致有压力性的尿失禁。可以通过做提肛运动缓解症状。
产后5年尿失禁怎么治疗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
产后5年尿失禁有可能是分娩时盆底肌肉受损造成的。您可以去医院检查盆底肌功能情况,及早进行专业的盆底肌肉康复训练。平时在家的时候,也可以经常做缩肛运动,锻炼盆底肌肉的收缩能力。
能用针灸治愈前列腺癌根除术后尿失禁吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
可以尝试一些针灸理疗的方法。考虑是前列腺癌的一些肌层及尿道的侵袭情况,所以治愈很困难。
尿失禁的四种类型有哪些?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
尿失禁的四种类型:1.急迫性尿失禁,这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱;2、压力性尿失禁,身体运作如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时腹内压急剧升高后发生不随意的尿液流出;3.充溢性尿失禁,当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时即出现充溢性尿失禁;4.功能性尿失
跑步时尿失禁怎么办?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
跑步时小便失禁要根据原因进行治疗。如果是女性患者压力性尿失禁,则是一种正常的生理现象,该种现象一般漏尿量较少且频率较低,一般不需要过多处理,可积极进行盆底肌肉训练,改善肌肉的弹性,缓解失禁的症状。如果症状严重影响正常生活,建议去医院就诊完善相关检查,可在医生指导下口服酒石酸托特罗定进行治疗控制症状,
产后尿失禁怎么办呀?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
女性在产后出现尿失禁的现象,一般是由于产后盆底肌较弱引起。您需要及时去医院的妇产科就诊,在医生的指导下积极进行盆底肌的训练,例如提肛运动、盆底肌肉电刺激等,必要时需要进行吊带手术积极治疗。
女性尿失禁都有哪些类型
刘宁 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
女性尿失禁一般有两种基本类型,一种叫做压力性尿失禁,压力性尿失禁的定义就是在咳嗽、大笑等腹压升高的情况下,发生了不自主的漏尿,这种情况主要和女性产后骨盆松弛有关系,这是非常常见的。第二种类型叫做急迫性尿失禁,主要见于严重的感染,严重感染会产生尿频、尿急。在非常严重的情况下,可能有尿失禁的现象。由于感染是女性非常常见的情况,所以这种压力性尿
为什么会出现压力性尿失禁
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁一般来说有两个因素,一个因素就是尿道括约肌松弛,关不住,另外腹压太高了,压力太大了,所以两个因素共同作用下出现了滴尿,但是压力性尿失禁有轻有重,有的轻的,就是在跳跃时候或者跑步时候或者咳嗽时候,出现滴尿,严重的甚至是一走路,一站起来尿就出来了。压力性尿失禁以女性多见,尤其是生完孩子女性或者生了几个孩子女性更多见一些,像这种生过
压力性尿失禁患者平时需要注意什么
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
压力性尿失禁往往跟盆底肌比较薄弱有关系,跟身体状况也有关系,所以平时注意身体锻炼,把全身健康状况提高,把盆底肌力量增强,这是很重要,平时多做一些锻炼,任何锻炼方式,只要全身健康状况改善了,对尿失禁情况也会有改善。另外要多做一些有助于盆底肌力量增强一些运动,比方说提肛练习每天坚持做,另外可以做一些仰卧起坐等等,让盆底肌力量整体增强,在饮食上
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
女人尿失禁是什么原因
王帅 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
导致女性尿失禁原因较多,最常见压力性尿失禁。主要是由于女性盆底肌肉群出现松弛、逼尿肌不稳定等因素而引起的压力性尿失禁,通常见于经产妇、老年女性及做过盆腔手术的女性患者。其次见于急迫性尿失禁,多见于较严重的膀胱炎症、膀胱过度活动症患者;还有些女性患者是由于神经系统损伤引起,如脑梗塞、脑出血等原因引起神经系统病变而导致尿失禁。
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
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