产后阴道松弛和压力性尿失禁治疗的黄金时间？

怀孕尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

怀孕后出现尿失禁的表现，症状较轻时可以先进行一般治疗，根据自身的实际情况控制饮水量，睡前不宜过度饮水，同时进行排尿训练，每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿，从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起，必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复

打喷嚏时尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显，可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式，如阴道无张力尿道中段悬

尿失禁分类及临床表现？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿失禁主要分为压力性尿失禁，临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时，出现尿液不受控制地流出，通常尿量较少，患者无明显尿急感；急迫性尿失禁，患者出现强烈的尿意，无法控制尿液的流出；充盈性尿失禁，患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等，在排尿后膀胱内仍残留大量尿液；混合性尿

患上压力性尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯，尽量避免短时间内大量饮水，同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次，患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好，日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收

女人尿失禁是什么原因引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致女性尿失禁的原因有很多，首先考虑是怀孕和分娩导致的，怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫，加上怀孕期间体内激素水平的变化，有可能会引发压力性尿失禁。同时，在女性分娩的时候，由于控制膀胱的肌肉功能下降，且可能损伤膀胱神经等组织，也会导致膀胱、子宫脱垂，进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的，女性进入

急迫性尿失禁怎么回事？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关；也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等，使膀胱神经受伤，从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理，可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方

压力性尿失禁怎么治？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁的患者若是症状较轻，可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗，配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗，能够增强盆底肌肉的力量，改善控尿的能力。如果患者病情较为严重，经过保守治疗后作用不明显，可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免

跳绳为什么会尿失禁？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

跳绳出现尿失禁考虑是因为患者本身盆底肌肉群以及尿道括约肌松弛，当跳绳时会使腹内压力增加，导致尿液不自主地从膀胱尿道口流出，从而引起压力性尿失禁，盆底肌松弛的原因考虑与经产妇、体型肥胖、术后并发症等原因有关。如果患者病情较轻，可以在医生的指导下采取盆底电刺激疗法，若是病情严重，可以采取尿道中段悬吊带术

压力性尿失禁怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了压力性尿失禁后，尤其是体重指数较大的患者，应积极减肥，适当运动，以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动，并积极治疗慢性腹压增高疾病，比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时，患者还应在医生指导下服用药物进行治疗，常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等，这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力，

治压力性尿失禁的方法？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁患者，如果是轻度、中度尿失禁，可以服用盐酸米多君片进行治疗，能够增加尿道阻力。但是部分患者服药后可能会出现头皮麻木、肢端发冷、心悸等症状。患者还可以辅以子宫托、电刺激治疗，能够改善压力性尿失禁的情况。对于部分中度、重度尿失禁患者，还可以行阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱悬吊术，或者

为什么会出现阴道松弛

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

引起阴道松驰的原因有很多，既包括先天性因素，也受后天因素的影响。第一、最重要的就是顺产导致的阴道损伤，生产过程中阴道极度扩张，可能造成阴道黏膜的撕裂，阴道周围肌肉、筋膜损伤，收缩能力下降，需要经过比较长的时间恢复。第二、因为腹压过大造成的结构性松弛，许多妈妈以为顺产才会阴道松驰，所以选择了剖宫产。然而实际上腹压过大也可能造成阴道结构的松弛

阴道松弛怎么办

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

阴道松驰是随着年龄地增长出现的必然生理状况，主要的人群是产后一些女性，阴道松驰严重者会降低夫妻生活的质量，一般认为自然分娩过程中由于阴道黏膜扩张、损伤，以及阴道周围肌肉、筋膜损伤，斑痕形成萎缩，使得阴道腔扩大，阴道的收缩力减弱。尤其是在多胎产妇中，由于阴道反反复复受到损伤，阴道松驰就更为严重。另外，体质虚弱的产妇，即使损伤不严重，恢复的也

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

阴道松弛怎么办

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

阴道松弛，有以下几种治疗方法：第一、平时自己可以做一些提肛锻炼，来增加阴道肌肉收缩的力量。第二、做生物反馈电刺激的治疗也可以增加阴道弹性和阴道肌肉的收缩力。第三、可以做个激光治疗。第四、手术治疗等，都可以达到让阴道松弛得到治疗的目的。

儿童尿失禁是什么原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击，比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪，会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评，会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致，六岁以前孩子为主要患病人群。

顺产会不会导致阴道松弛

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

顺产是有可能会造成女性阴道松弛的，女性在生产的时候可能会因为盆底肌肉撕裂，从而引起阴道松弛的症状，可以在医生的指导下采取锻炼或者手术等方式进行治疗。阴道松弛通常是指盆腔肌肉下降，从而引起阴道松弛或阴道变宽，在产后及时进行盆腔修复，有助于缓解阴道松弛的症状。平时可以通过做提肛运动，改善阴道松弛的症状。也要注意加强营养，多吃水果蔬菜、蛋白质类