特发性震颤的发生与遗传、神经系统、环境、年龄等因素相关，约60%患者有家族史属常染色体显性遗传，特定基因变异影响神经功能；中枢神经系统神经递质失衡、小脑等脑区功能异常参与发病；长期接触毒素、精神压力大、长期酗酒等环境因素增加风险；中老年因神经系统退行性变化患病人群更多。
一、遗传因素
特发性震颤具有一定的遗传倾向，约60%的患者有家族史，属于常染色体显性遗传。研究发现某些特定基因的突变与特发性震颤的发生相关，例如位于3号染色体上的ETM1基因等，遗传因素在特发性震颤的发病中起到了重要作用，家族中有特发性震颤患者的人群，其发病风险相对较高，这与基因的传递和遗传突变导致神经系统功能异常有关，不同的基因变异可能影响神经系统的信号传导等过程，从而增加患特发性震颤的可能性。
二、神经系统相关因素
1.中枢神经系统的神经递质失衡
多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质在调节肌肉运动等方面发挥着重要作用。在特发性震颤患者中，可能存在神经递质的失衡情况。例如，多巴胺能系统功能的改变可能影响基底核等脑区对运动的调控，使得运动调节出现紊乱，导致震颤的发生。研究表明，特发性震颤患者脑内某些区域的多巴胺代谢和功能与健康人群存在差异，这种差异干扰了正常的运动控制机制，进而引发震颤症状。
2.小脑等脑区的功能异常
小脑在维持身体平衡、协调运动等方面具有关键作用。特发性震颤患者的小脑可能存在结构或功能的异常。小脑的神经传导通路出现问题，会影响对运动指令的精确调节，导致肌肉出现不自主的震颤。通过神经影像学检查发现，特发性震颤患者小脑的某些区域体积、代谢活动等与健康人不同，这提示小脑功能异常参与了特发性震颤的发病过程，可能是由于小脑对大脑皮层运动指令的整合和调节出现障碍，使得肌肉无法按照正常的运动模式协调收缩和舒张，从而产生震颤。
三、环境因素
1.毒素接触
长期接触某些环境毒素可能增加特发性震颤的发病风险。例如，长期接触重金属（如锰、汞等），这些毒素可能会损害神经系统，尤其是影响神经细胞的正常功能和代谢。有研究表明，在一些长期处于重金属污染环境中的人群中，特发性震颤的发病率相对较高。重金属可以通过干扰神经细胞内的酶活性、影响神经递质的合成和释放等多种途径，对神经系统造成损害，进而引发震颤相关的神经功能异常。
2.生活方式因素
长期的精神压力过大也可能与特发性震颤的发生有关。精神压力会通过神经-内分泌-免疫等多种途径影响身体的生理功能。当长期处于高压力状态时，身体的应激反应会持续激活，可能导致神经系统的调节失衡，增加特发性震颤的发病几率。此外，长期酗酒也可能是一个因素，酒精会对神经系统产生直接的毒性作用，损害神经细胞和神经传导通路，影响运动的协调性，从而诱发或加重特发性震颤。例如，长期酗酒者中特发性震颤的发生率相对高于非酗酒人群，酒精对大脑皮层、基底核等与运动调控相关的脑区产生不良影响，破坏了正常的神经功能，导致震颤的出现。
四、年龄因素
特发性震颤在中老年人群中更为常见，随着年龄的增长，人体的神经系统会逐渐出现退行性变化。老年人体内的神经细胞逐渐衰老，神经递质的合成和代谢能力下降，神经传导速度减慢，脑内的结构和功能也会发生改变，这些因素都使得中老年人患特发性震颤的风险增加。例如，老年人的多巴胺能神经元逐渐减少，多巴胺的分泌量降低，这会影响基底核对运动的调节，从而更容易出现震颤症状。
