不同情绪（如生气）可引发多种疾病相关胸痛表现，心绞痛因情绪致心肌耗氧增加、供血不足引发，心肌梗死因情绪致血栓形成、冠脉闭塞引发，过度通气综合征因情绪致过度通气、呼吸性碱中毒引发，胃-食管反流病因情绪致食管下括约肌松弛、胃酸反流引发，神经官能症因情绪致神经功能紊乱引发，且不同疾病在发病机制、好发人群等方面各有特点。
一、心血管系统相关疾病
1.心绞痛
发病机制：生气等情绪激动可使交感神经兴奋，体内儿茶酚胺分泌增加，导致心率加快、血压升高，心肌耗氧量增加。而冠状动脉粥样硬化等病变使血管狭窄，心肌供血相对不足，从而引发心绞痛，表现为心前区疼痛，可放射至胸骨后、左肩、左臂等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。从年龄角度看，中老年人由于血管更容易出现粥样硬化等病变，相对更易发生，男性和女性在这方面无绝对性别差异，但绝经后女性风险有所增加；生活方式方面，有吸烟、高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群更易患冠状动脉粥样硬化，进而在生气等情绪刺激下诱发心绞痛；有高血压、糖尿病等基础病史的人群，血管内皮更易受损，也增加了心绞痛的发病风险。
2.心肌梗死
发病机制：严重的情绪激动如生气可能是心肌梗死的诱因之一。情绪激动时，交感神经兴奋，血小板活性增加，易形成血栓，同时冠状动脉痉挛，导致冠状动脉完全闭塞，心肌持续缺血缺氧超过20分钟以上就可发生心肌梗死。心肌梗死的胸痛程度往往更剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，休息或含服硝酸甘油不能缓解，常伴有大汗、恶心、呕吐等症状。年龄上，中老年人是高发人群，男性发病风险略高于女性；有高脂血症、吸烟、高血压、糖尿病等生活方式及基础病史的人群，本身血管病变基础较重，在生气等刺激下更易引发心肌梗死；女性绝经后由于雌激素水平下降，心血管保护作用减弱，发病风险逐渐接近男性。
二、呼吸系统相关疾病
1.过度通气综合征
发病机制：人在生气时往往呼吸急促，导致过度通气，使体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，出现胸痛、胸闷、心悸、手足麻木、抽搐等症状。这种情况各年龄段均可发生，一般无明显性别差异，但性格较敏感、情绪易波动的人群更易出现；生活方式上，长期精神压力大、处于紧张焦虑状态的人更易在生气时诱发过度通气综合征；本身没有基础肺部严重疾病的人群相对常见，若有慢性肺部疾病的人在生气时也可能加重病情并出现胸痛等表现。
三、消化系统相关疾病
1.胃-食管反流病
发病机制：生气等情绪变化可影响植物神经功能，导致食管下括约肌松弛，胃酸反流至食管，引起胸骨后疼痛，可伴有烧心、反酸等症状。各年龄段都可能发生，男性和女性发病无显著性别差异；生活方式中，肥胖、吸烟、饮酒、喜食辛辣油腻食物等人群易患胃-食管反流病，生气等情绪刺激可诱发或加重胸痛症状；有胃溃疡、十二指肠溃疡等基础病史的人群，本身胃肠道功能易紊乱，在生气时更易出现胃-食管反流相关的胸痛表现。
四、神经官能症
1.发病机制：一些性格内向、精神长期处于紧张状态、心理承受能力较差的人，在生气等情绪刺激下，可能出现神经功能紊乱，表现为胸痛，但各项检查无明显器质性病变。这类人群各年龄段均有，女性相对男性可能更常见一些，因为女性在情绪调节等方面相对更易出现波动；生活方式上，长期高压力工作、缺乏有效的情绪宣泄途径的人群易患神经官能症，生气等情绪因素是诱发胸痛等症状的常见诱因。
