针灸可治疗肩周炎,通过刺激穴位疏通经络等,常用肩部局部及远端配穴,疗程每周2-3次、10次一疗程,特殊人群有注意事项,还可联合推拿按摩等,治疗后需康复锻炼、调整生活方式与注意饮食。
常用针灸穴位及操作方法
肩部局部穴位
肩髃穴:位于肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。操作时,患者取坐位或卧位,常规消毒后,用毫针直刺或向肩髎穴方向斜刺0.8-1.2寸,得气后行提插捻转补泻手法。肩髃穴是治疗肩部病症的重要穴位,针刺该穴可以疏通肩部经络气血。
肩髎穴:在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。针刺方法为直刺1-1.5寸,能起到疏散肩部风邪、通络止痛的作用。
肩贞穴:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。直刺1-1.5寸,可疏通肩后部经络气血,缓解肩周炎导致的肩后部疼痛等症状。
远端配穴
合谷穴:属于手阳明大肠经,位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。针刺合谷穴用提插捻转泻法,能起到疏通经络、调和气血的作用,对于肩周炎引起的上肢疼痛等有一定的缓解作用。合谷穴具有全身性的调节作用,针刺该穴可以通过经络传导调节肩部的气血状态。
曲池穴:在肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。直刺1-1.5寸,用泻法,曲池穴能够清热解表、疏通经络,对于肩周炎伴有局部红肿热痛等症状有较好的调节作用。
针灸治疗肩周炎的疗程与频率
一般来说,针灸治疗肩周炎每周进行2-3次,每次针刺留针20-30分钟,10次为一个疗程。具体的疗程数要根据患者的病情严重程度、身体恢复情况等因素来确定。对于病情较轻的患者,可能1-2个疗程即可见效;而病情较重、病程较长的患者可能需要2-3个疗程甚至更多。在治疗过程中,要根据患者的反应及时调整针刺的手法和穴位的选择。
特殊人群的注意事项
儿童:儿童患肩周炎相对较少,但如果发生,由于儿童皮肤娇嫩、穴位浅薄,针灸时要特别注意进针的深度和力度,尽量采用浅刺、轻刺激的方法,避免儿童因恐惧而不配合治疗。同时,要选择舒适的体位,以保证针灸治疗的顺利进行。
孕妇:孕妇的肩背部穴位针刺需要谨慎,尤其是肩井等穴位,肩井穴位于大椎与肩峰端连线的中点上,孕妇针刺肩井穴可能会引起流产等不良后果,所以孕妇进行针灸治疗肩周炎时,要避开肩井等敏感穴位,选择相对安全的穴位进行适度刺激。
老年人:老年人往往伴有骨质疏松等情况,针灸时进针要轻柔,避免粗暴进针导致骨折等意外情况。同时,老年人的皮肤感觉相对迟钝,要注意观察针刺后的反应,及时调整手法和留针时间。
针灸治疗肩周炎的联合治疗及康复建议
联合治疗
推拿按摩:在针灸治疗的同时配合推拿按摩,可以进一步改善肩部的肌肉痉挛,松解粘连的组织。例如,推拿师可以对肩部的肌肉进行揉、滚、按等手法,配合活动肩部关节,增强针灸治疗的效果。
康复锻炼:针灸治疗后指导患者进行适当的康复锻炼也很重要。康复锻炼包括肩部的前屈后伸、外展内收、旋转等动作,患者可以在每天进行针灸治疗后,循序渐进地进行锻炼,如每天早晚各进行一定时间的肩部活动,逐步增加活动的幅度和强度,有助于恢复肩关节的活动功能。
康复建议
生活方式调整:患者在治疗肩周炎期间要注意肩部的保暖,避免受寒受潮,因为寒冷刺激可能会加重肩部的血液循环障碍,不利于炎症的消退。同时,要避免长时间保持同一姿势,如长时间伏案工作、长时间低头看手机等,要定时活动肩部,缓解肩部肌肉的紧张。
饮食注意:在饮食方面,可以适当多摄入一些富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以增强身体的抵抗力,促进组织的修复。例如,蛋白质是肌肉等组织修复的重要原料,维生素有助于维持身体的正常代谢和免疫功能。



