气胸护理要点包括病情观察要关注症状、体征、气胸量变化，体位护理需取半卧位及缓慢变换体位，呼吸道护理要保持通畅、吸氧，胸腔闭式引流护理要注意装置、管道及拔管后情况，心理护理要评估并支持患者，饮食护理要给高蛋白高维生素易消化饮食及特殊情况调整，活动与休息护理要保证休息及病情稳定后渐进活动。
一、病情观察
症状观察：密切关注患者呼吸困难的程度、频率，胸痛的部位、性质及程度等。对于不同年龄、性别的患者，表现可能有所差异，例如儿童可能表述不清，需通过观察呼吸、面色等间接判断；老年患者可能基础疾病较多，病情变化更需警惕。有基础病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者发生气胸，病情可能进展更迅速，要加强监测。
体征观察：观察患者的呼吸运动是否对称，气管位置是否居中，肺部听诊呼吸音情况等。
气胸量监测：通过胸部影像学检查（如胸片、胸部CT等）动态监测气胸量的变化，对于判断病情严重程度和治疗效果至关重要。
二、体位护理
卧床休息体位：患者应取半卧位，这样有利于呼吸，可使膈肌下降，增加肺活量，减轻呼吸困难。对于儿童患者，要选择合适的舒适体位，保证呼吸顺畅，同时要注意防止坠床等意外。
体位变换注意事项：变换体位时动作要缓慢，避免突然大幅度变动体位导致气胸情况加重。
三、呼吸道护理
保持呼吸道通畅：鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，对于痰液黏稠不易咳出的患者，可进行雾化吸入，稀释痰液，促进痰液排出。不同年龄患者的呼吸道护理方式有差异，儿童患者咳嗽能力较弱，需辅助拍背等促进排痰；老年患者要注意防止因排痰不畅导致窒息等危险。
吸氧护理：根据患者缺氧情况给予适当吸氧，调整吸氧流量和浓度。一般轻度气胸患者可给予低流量吸氧，中重度气胸患者可能需要较高流量吸氧，但要注意控制氧浓度，避免氧中毒等并发症。对于有基础肺部疾病的患者，吸氧时要密切观察病情变化。
四、胸腔闭式引流护理
引流装置护理：保持胸腔闭式引流装置的密闭性，防止漏气。定期观察引流液的量、颜色、性质，若发现引流液异常增多、颜色鲜红等情况，要及时报告医生。
引流管护理：妥善固定引流管，防止引流管扭曲、受压、滑脱。注意观察患者有无不适，如胸痛、气促等症状加重情况。对于儿童患者，要特别注意固定好引流管，防止其因活动等原因导致管道移位等。
拔管后护理：胸腔闭式引流管拔除后，要观察患者伤口有无渗血、渗液，有无气胸复发的征象，如呼吸困难、胸痛等，及时发现异常并处理。
五、心理护理
患者心理状态评估：气胸患者往往因突发的胸闷、胸痛、呼吸困难等症状而产生恐惧、焦虑情绪。要及时评估不同患者的心理状态，根据年龄、文化程度等采取不同的沟通方式。儿童患者可能因陌生环境和身体不适而哭闹，需给予安抚；老年患者可能因对疾病预后担忧而焦虑，要耐心沟通，缓解其不良情绪。
心理支持：向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗过程和预后情况，增强患者战胜疾病的信心。例如通过简单易懂的方式向患者说明气胸是可以治疗和康复的，减轻其心理负担。
六、饮食护理
饮食原则：给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养摄入，促进身体恢复。根据患者年龄调整饮食结构，儿童患者要保证足够的营养以支持生长发育，老年患者要注意饮食清淡、易消化，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
特殊情况饮食：对于伴有呼吸困难的患者，进食时要注意速度不宜过快，防止因呛咳导致误吸等情况。若患者存在吞咽困难等情况，需根据具体情况调整饮食方式，如给予鼻饲等。
七、活动与休息护理
休息要求：患者需保证充足的休息，急性期要绝对卧床休息，减少机体耗氧量，促进肺复张。不同年龄患者的休息环境要求不同，儿童患者要营造安静舒适的休息环境；老年患者要注意休息环境的安全，防止绊倒等意外。
活动指导：在病情稳定后，可逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动和突然用力动作，如屏气、用力排便等，这些动作可能导致气胸复发。根据患者恢复情况制定循序渐进的活动计划，儿童患者要避免过度奔跑、玩耍等剧烈活动，老年患者可在病情允许下进行适度的慢走等活动。
