皮肤过敏受遗传、环境、免疫系统异常和皮肤屏障功能受损等因素影响。遗传使家族有过敏体质者子女风险增加;环境中吸入性、食物性、接触性过敏原可引发过敏;免疫系统异常时接触过敏原会过度激活释放炎症介质致过敏;皮肤屏障功能受损时外界过敏原易侵入引发过敏,儿童皮肤发育未全、老年人皮肤生理衰退都易因相关因素过敏。
一、遗传因素
遗传在皮肤过敏中起着重要作用。如果家族中有过敏体质的人,比如父母一方或双方患有过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘等,那么子女发生皮肤过敏的风险会增加。研究表明,某些特定的基因变异与皮肤过敏的易感性相关,这些基因可能影响免疫系统对过敏原的反应方式,使得个体更容易出现皮肤过敏的症状。例如,一些参与免疫调节的基因发生突变或表达异常时,免疫系统对外界过敏原的识别和应对机制出现紊乱,从而引发皮肤过敏反应。
二、环境因素
1.吸入性过敏原
花粉:不同季节有不同的花粉过敏原。春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等,当人体吸入这些花粉后,免疫系统会将其识别为外来的“敌人”,从而引发免疫反应,导致皮肤出现过敏症状,如皮肤瘙痒、红斑、风团等。
尘螨:尘螨是常见的吸入性过敏原,主要存在于灰尘、床单、被褥、沙发等地方。尘螨的排泄物等成分被人体吸入后,会引起过敏反应。对于过敏体质的人来说,长期与尘螨接触,皮肤可能会反复出现过敏情况,表现为皮肤干燥、脱屑、瘙痒等。
真菌:在潮湿的环境中容易滋生真菌,如室内的霉菌等。真菌孢子被人体吸入后,也可能引发皮肤过敏,症状包括皮肤红斑、丘疹,伴有明显瘙痒。
2.食物性过敏原
蛋类:鸡蛋中的蛋白质是常见的食物过敏原之一。有些人食用鸡蛋后会出现皮肤过敏,表现为口唇肿胀、面部红斑、躯干四肢的皮疹等。
海鲜类:如虾、蟹、贝类等。海鲜中的某些蛋白质成分可引起过敏反应,轻者出现皮肤瘙痒、红斑,重者可能出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏症状。
牛奶:牛奶中的乳糖蛋白等成分可能导致部分人出现皮肤过敏,婴儿相对较为常见,可能表现为皮肤湿疹样改变等。
3.接触性过敏原
化妆品:一些化妆品中的香料、防腐剂、重金属等成分可能引起接触性皮肤过敏。使用后皮肤会出现红肿、瘙痒、刺痛等症状,严重时会有渗出、结痂等表现。
金属饰品:如镍、铬等金属,佩戴含有这些金属的饰品后,接触部位的皮肤可能会出现过敏反应,表现为局部皮肤发红、瘙痒、起疹等。
植物:某些植物如漆树等含有刺激性成分,接触后可引起接触性皮炎,出现皮肤红斑、水疱、瘙痒等症状;还有一些植物如芒果,其汁液接触皮肤后也可能导致部分人出现过敏,尤其是过敏体质者,可能出现口唇周围皮肤红肿、瘙痒等。
三、免疫系统异常
人体的免疫系统具有识别“自己”和“非己”的功能。在正常情况下,免疫系统能够区分过敏原和自身正常组织。但在过敏体质的人群中,免疫系统出现异常,当接触过敏原时,免疫系统会过度激活。例如,B淋巴细胞会产生过多的特异性IgE抗体,IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合,当再次接触相同过敏原时,过敏原与IgE抗体结合,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放出组胺、白三烯等炎症介质,这些炎症介质会引起皮肤血管扩张、通透性增加,从而出现皮肤过敏的一系列症状,如皮肤红肿、瘙痒、风团等。
四、皮肤屏障功能受损
皮肤是人体的第一道屏障,正常的皮肤屏障可以防止外界过敏原、刺激物等进入体内,同时也能保持皮肤内的水分。当皮肤屏障功能受损时,如过度清洁皮肤、长期处于干燥环境、使用刺激性的护肤品等,皮肤的防御能力下降,外界的过敏原等更容易侵入皮肤,引发皮肤过敏反应。例如,长期使用去角质过度的洗面奶,会破坏皮肤的角质层,使皮肤屏障功能受损,此时接触一些轻微的过敏原就可能出现皮肤过敏症状。对于儿童来说,由于皮肤发育尚未完全成熟,皮肤屏障功能相对较弱,更容易因为皮肤屏障受损而发生皮肤过敏,所以在儿童护理中要特别注意保护皮肤屏障,选择温和的洗护产品等。而老年人随着年龄增长,皮肤的生理功能逐渐衰退,皮肤屏障功能也会减弱,同样容易出现皮肤过敏问题,需要更加注重皮肤的保湿和避免接触过敏原。



