肛腺感染因肛窦形似口袋易存污染物引发，常见细菌有大肠杆菌等，不同人群感染风险不同；肛周皮肤感染与皮肤破损、局部卫生状况有关，不同年龄和生活方式人群风险有别；全身性疾病中免疫功能低下疾病如白血病、艾滋病及代谢性疾病如糖尿病会影响，不同年龄和生活方式的相关患者肛周脓肿发生风险各异。
一、肛腺感染
1.肛腺结构与感染机制：肛腺位于肛管直肠周围，开口于肛窦。肛窦形似口袋且常易存留粪便及细菌，当粪便等污染物进入肛窦后，可引发肛腺感染。感染一旦发生，炎症会沿着肛腺管向周围组织蔓延。例如，有研究表明约90%的肛周脓肿是由肛腺感染起始，细菌在肛腺内繁殖，导致腺管堵塞，进而形成脓肿。不同年龄段人群都可能因肛窦的生理特点面临肛腺感染风险，儿童肛窦相对较浅，若卫生习惯不佳等情况更易发生肛窦炎症进而引发肛腺感染；成年人若存在腹泻、便秘等肠道功能紊乱情况，也会增加肛窦被污染感染的几率。
2.细菌种类与感染相关性：常见引起肛腺感染的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。不同性别在这方面并无显著差异，但不同生活方式下感染风险不同，比如长期久坐、缺乏运动的人群，会影响肛周局部血液循环，使得肛腺感染后炎症扩散更易发生；有肠道基础疾病史，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者，肠道内环境紊乱，肠道菌群失调，更易有细菌滋生，从而增加肛周脓肿由肛腺感染发展而来的风险。
二、肛周皮肤感染
1.皮肤破损与感染途径：肛周皮肤若因外伤、搔抓等出现破损，如孩子玩耍时肛周皮肤意外擦伤，此时细菌就有了可乘之机。细菌会从破损的皮肤侵入肛周组织，引发感染。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，肛周皮肤破损后更容易发生感染，且感染后不易控制，更易发展为肛周脓肿。不同年龄的人群皮肤完整性不同，儿童皮肤娇嫩，更容易因摩擦等出现破损；老年人皮肤松弛、弹性差且常伴有皮肤干燥等问题，也较易出现皮肤破损情况。
2.局部卫生状况影响：不良的局部卫生状况会加重肛周皮肤感染风险。比如不注意肛周清洁，粪便残留易污染肛周皮肤，为细菌滋生创造条件。女性在月经期间，局部卫生护理不当，会增加肛周皮肤感染几率；男性若存在包茎、包皮过长等情况，也会影响局部卫生，使得肛周皮肤感染风险上升。不同生活方式中，长期处于潮湿环境工作的人群，肛周皮肤更易因潮湿引发感染相关问题。
三、全身性疾病影响
1.免疫功能低下相关疾病：像白血病、艾滋病等疾病会导致机体免疫功能低下。白血病患者由于化疗等原因，白细胞功能及数量异常，机体抵御细菌感染的能力下降，容易发生肛周脓肿。艾滋病患者免疫系统遭到严重破坏，对各种病原体的抵御能力大幅降低，肛周感染的发生率明显增高。不同年龄的免疫功能低下人群都需特别关注肛周健康，儿童免疫功能尚在发育中，若患有先天性免疫缺陷病等，更容易受感染影响；老年人随着年龄增长免疫功能衰退，若患有慢性疾病导致免疫功能进一步低下，也易引发肛周脓肿。
2.代谢性疾病的关联：糖尿病是常见的代谢性疾病，糖尿病患者血糖升高，有利于细菌生长繁殖，同时高血糖状态会影响白细胞的吞噬功能，使得机体抗感染能力减弱。糖尿病患者发生肛周脓肿的风险比非糖尿病患者高数倍。不同性别糖尿病患者在肛周脓肿发生风险上无明显差异，但女性糖尿病患者若同时存在妇科炎症等情况，可能会相互影响加重肛周感染风险；不同生活方式下，长期高热量饮食、缺乏运动的糖尿病患者，病情控制不佳时更易出现肛周脓肿问题。
