新生儿气胸总体死亡率约5%-15%，受基础情况（胎龄、出生体重）、气胸严重程度（范围、是否合并其他并发症）影响，及时诊断治疗（早期诊断、保守或胸腔闭式引流治疗）及对早产儿等特殊人群的精细护理可降低死亡率，如早产儿需精细护理与营养支持。
一、新生儿气胸总体死亡率情况
新生儿气胸的死亡率受到多种因素影响，一般来说，其总体死亡率大约在5%-15%左右。但这只是一个大致的范围，实际死亡率会因患儿的基础情况、气胸的严重程度、治疗是否及时等因素而有所不同。例如，轻度气胸经过及时有效的治疗，死亡率相对较低；而重度气胸，尤其是合并其他严重基础疾病的新生儿，死亡率会明显升高。
（一）基础情况的影响
1.胎龄因素：早产儿由于肺发育不成熟，发生气胸后更容易出现病情进展。胎龄越小，发生严重并发症的风险越高，死亡率相对足月儿也会更高。比如，极低出生体重儿（出生体重<1500g）发生气胸后，死亡率可能较足月儿高出数倍。
2.出生体重因素：出生体重较低的新生儿，其整体的机体功能和抵抗力相对较弱。在发生气胸时，身体更难承受疾病带来的打击，导致死亡率增加。一般出生体重<1000g的超低出生体重儿，气胸死亡率显著高于出生体重正常的新生儿。
（二）气胸严重程度的影响
1.气胸范围：气胸范围越大，对肺组织的压迫越严重，影响呼吸功能的程度越重。大量气胸可导致患儿迅速出现呼吸困难、低氧血症等严重情况，若不能及时有效缓解，死亡率明显升高。研究表明，气胸累及单侧肺野超过1/3以上的新生儿，死亡率比气胸范围较小的新生儿要高。
2.是否合并其他并发症：如果新生儿气胸合并持续肺动脉高压、呼吸衰竭、颅内出血等其他严重并发症，会极大地增加治疗的难度和死亡率。例如，气胸合并呼吸衰竭的新生儿，需要进行机械通气等复杂治疗，而这些治疗本身也存在一定风险，同时会加重病情的复杂性，导致死亡率上升。
二、影响新生儿气胸死亡率的相关因素及应对措施
（一）及时诊断与治疗的重要性
1.早期诊断：对于早产儿、有产伤史等高危新生儿，要密切监测呼吸情况，一旦出现呼吸急促、青紫等疑似气胸的表现，应及时进行胸部X线等检查以明确诊断。早期诊断可以为及时治疗争取时间，降低死亡率。例如，通过早期胸部X线检查发现小量气胸，可采取保守治疗等措施，避免气胸进展为大量气胸。
2.积极治疗
保守治疗：对于少量气胸且呼吸情况相对稳定的新生儿，可采取保守治疗，包括密切观察生命体征、吸氧等。通过吸氧可以改善患儿的低氧状态，促进气胸的吸收。
胸腔闭式引流：对于中量或大量气胸，通常需要进行胸腔闭式引流术，以排出胸腔内的气体，减轻对肺组织的压迫，恢复肺的通气功能。及时有效的胸腔闭式引流可以显著降低新生儿气胸的死亡率。
（二）特殊人群（早产儿等）的特别关注
1.早产儿护理：早产儿发生气胸后，护理方面要更加精细。要注意维持温湿度适宜的环境，保持呼吸道通畅，避免过度搬动患儿，防止气胸病情加重。同时，要密切监测早产儿的呼吸、心率、血氧饱和度等指标，及时发现病情变化并处理。
2.营养支持：对于新生儿气胸患儿，尤其是早产儿，营养支持非常重要。要保证充足的营养摄入，以维持患儿的机体功能，提高抵抗力，有利于病情的恢复。可以通过静脉营养或合理的母乳喂养等方式提供营养。
总之，新生儿气胸的死亡率受多种因素综合影响，通过早期诊断、及时有效的治疗以及针对特殊人群的精细护理等措施，可以降低新生儿气胸的死亡率，提高患儿的预后。
