新生儿黄疸16严重吗

来源:民福康

新生儿黄疸值16mg/dL的严重性需结合日龄等因素判断,日龄小较严重,因血-脑屏障不完善易致胆红素脑病等。要进行胆红素检测、神经系统评估等相关检查监测,可能采取光照疗法等干预措施,早产儿和足月儿情况有别,家长需密切观察黄染变化、定期复查、保证喂养保暖,发现异常及时就医。

一、新生儿黄疸16的严重性判断

新生儿黄疸值16mg/dL是否严重需结合日龄等因素综合判断。一般来说,出生24小时内黄疸值超过6mg/dL、48小时内超过9mg/dL、72小时内超过12mg/dL,或黄疸值每日上升超过5mg/dL等情况需警惕。若新生儿日龄较小,16mg/dL的黄疸值可能相对严重,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,较高的胆红素容易透过血-脑屏障导致胆红素脑病等严重并发症;若日龄较大,相对可能没那么紧急,但仍需密切关注。

二、相关检查与监测

1.胆红素检测

需持续监测血清胆红素水平,通过经皮胆红素测定仪初步筛查胆红素值,再结合血清胆红素定量检测明确具体数值。对于黄疸值16mg/dL的新生儿,血清胆红素定量检测能更精确反映胆红素情况,有助于判断病情进展。

还要进行血常规、血型等检查,以排查溶血等病因。例如,若存在ABO血型不合或Rh血型不合等情况,溶血可能导致胆红素生成过多,使黄疸加重,此时16mg/dL的黄疸值可能提示病情较为复杂,需要进一步干预。

2.神经系统评估

由于胆红素可能影响神经系统,需密切观察新生儿的神经系统表现,如是否有嗜睡、吸吮无力、肌张力改变等情况。对于黄疸值16mg/dL的新生儿,即使暂时没有明显神经系统症状,也需加强监测,因为胆红素脑病早期可能仅表现为轻微的神经系统异常,如激惹等,若不及时处理,病情可能进展。

三、可能的干预措施

1.光照疗法

如果经过评估,考虑需要干预,光照疗法是常用的降低胆红素的方法。通过蓝光或绿光照射,可使胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。对于黄疸值16mg/dL的新生儿,若符合光照疗法指征,应及时进行光照治疗。光照疗法时需注意保护新生儿的眼睛和会阴部,避免光损伤。

2.换血疗法

在严重高胆红素血症时可能需要换血疗法,如存在胆红素脑病高危因素或经积极光照疗法等效果不佳时。但换血疗法有一定风险,如出血、感染等,需严格掌握适应证。对于黄疸值16mg/dL的新生儿,一般先尝试光照等保守治疗,若病情进展,胆红素持续升高达到换血指征时才考虑换血。

四、不同日龄新生儿的特殊考虑

1.早产儿

早产儿的肝脏代谢功能更不完善,血-脑屏障更不成熟,对于黄疸值16mg/dL的情况相对足月儿更易出现严重后果。早产儿需更密切监测胆红素水平,因为其发生胆红素脑病的风险更高。在干预措施上可能需要更谨慎评估,光照疗法时要注意光照强度和时间的调整,以避免对早产儿造成不必要的损伤。

2.足月儿

足月儿相对早产儿肝脏代谢功能稍好,但16mg/dL的黄疸值也需要关注。如果是足月儿,要结合其出生后的时间等因素判断。若日龄已接近生理性黄疸消退时间,但黄疸值仍达16mg/dL,也需积极寻找原因并进行相应干预,防止胆红素进一步升高引发不良后果。

五、温馨提示

对于家长来说,要密切观察新生儿的皮肤黄染情况变化,包括黄染的范围、程度等。同时,要按照医生的要求定期带新生儿进行复查。在护理方面,要保证新生儿充足的喂养,因为充足的喂养有助于促进胎便排出,从而减少胆红素的肠肝循环,对降低胆红素有一定帮助。另外,要注意保暖,新生儿体温调节中枢不完善,合适的体温有助于新生儿的代谢等功能正常进行,也有利于黄疸的恢复。如果发现新生儿出现拒奶、精神萎靡等异常表现,需及时就医,因为这些可能是胆红素脑病等严重情况的早期信号,对于黄疸值16mg/dL的新生儿来说,出现这些异常更需紧急处理。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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宝宝20天了,黄疸没消退!14天检测脸部23?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝在出生20天之后黄疸数值还是很高,并且测试面部数值在23mg/dL,此时需要给宝宝进行照射蓝光治疗,如果黄疸属于母乳性黄疸,需要给宝宝暂停母乳喂养。另外让宝宝多喝水,多晒太阳。
小儿黄疸是什么原因引起的?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸常见是由于胆红素代谢异常而引起胆红素水平升高导致的,也可能是肝细胞功能降低或肝功能细胞量出现减少导致的。一般多可通过光照疗法治疗,但若是生理性,可无需治疗。
怀孕吃橙子宝宝会黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
虽然橙子是黄颜色的食物,但是橙子中含有大量的维生素C,孕妇吃橙子不仅不会导致孩子黄疸,还可以补充人体维生素,更好的促进胎儿发育。注意事项:但多吃橙子可能会导致上火,所以每天吃一到两个最好。
小儿黄疸应该怎么办?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿期出现黄疸的情况是比较正常的,很多孩子都有黄疸的表现,新生儿黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸。一般情况下黄疸值在十以下,可以不用特别的治疗,如果黄疸值在10到15之间,需要考虑口服退黄药物治疗,茵栀黄口服液等,如果黄疸值超过15,可以考虑照射蓝光退黄治疗,过高的黄疸需要及时治疗,防止导致出现核
孕期去胎毒黄疸吃什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
黄疸出现在孕期,首先要找出黄疸的原因,然后再针对性的去治疗,来退黄疸。医学上没有说胎毒这种说法,这是一种民间的说法。出现黄疸,有这几种情况:一种是肝胆淤积,胆汁排泄不畅;第二,怀孕以后出现急性脂肪肝引起的黄疸;第三,孕妇本人以前有肝炎史,怀孕期间会发作;第四种,怀孕后的先兆子痫也会引起黄疸。中药有一
新生儿黄疸照蓝光需要重症监护吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿黄疸与体内胆红素升高有关,临床上对于新生儿黄疸的治疗以蓝光治疗和药物治疗为主。因为新生儿抵抗力较低,在进行蓝光治疗时需要重症监护,降低感染的几率。治疗期间给患儿多饮水,促进好转。
新生儿黄疸可以自己在家照蓝光吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有黄疸时最好不要自己在家照蓝光治疗疾病,因为照蓝光有很多的注意事项。若是没有做好护理,就有可能会对患儿造成不利影响,可能还会诱发皮肤损伤、腹泻、发热等不适症状的出现。
abo溶血性黄疸严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,abo溶血性黄疸是一种会影响宝宝智力,威胁孩子生命的一种疾病,这种疾病相对来说有些严重,建议目前孩子确诊之后,积极进行治疗,建议及时复查黄疸指数,观察变化。
病理性黄疸是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成病理性黄疸的常见原因为感染、窒息、ABO溶血、RH溶血、肝胆系统发育畸形等,早产儿也会出现病理性黄疸。建议:病理性黄疸的患儿需要及时晒太阳,使用退黄药物治疗。黄疸严重的患儿还需要去医院做蓝光照射治疗。
刚出生的宝宝有黄疸怎么办 ?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
刚出生的宝宝有黄疸,考虑是生理性黄疸,可在一周左右自行消退。若症状无改善,考虑是病理性黄疸,建议在医生指导下,进行蓝光照射治疗,配合苯巴比妥、地塞米松等药物加以治疗。
如何诊断黄疸
周中银 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
诊断黄疸首先是看临床表现,黄疸的患者一般会出现眼睛发黄、皮肤黄、尿黄等症状,如果有这些症状就要检查胆红素,如果胆红素高于17.1,但是低于34.2,就叫隐性黄疸,如果高于34.2毫摩尔每升就是显性黄疸。黄疸如果是生理性的,就可以不用做特殊处理,但是如果是病理性的,就要及时选择合适的方法进行治疗。
新生儿黄疸的并发症有哪些
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿黄疸的并发症根据病因不同,可能导致的并发症也不一样。最重要的并发症是高位结合胆红素升高引起的胆红素脑病,可造成神经系统永久性的损害和功能障碍。即通常所说的核黄疸,在急性期时可出现反应略低下、嗜睡、活动减少、进入呼吸暂停、惊厥、发热、角号反张,重症者可出现深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。典型的核黄疸后遗症由四联症组成:一是锥体外系
新生儿黄疸是怎么引起的
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胆红素是血胆红素降解的最终产物,而血胆红素的主要来源是机体内衰老的红细胞血红蛋白。我机体每天都在进行新陈代谢,每天都有新的红细胞产生,都有衰老的红细胞被破坏,破坏红细胞中的血红蛋白,经过一系列的变化就成了胆红素。血中的胆红素在肝脏内经过一系列处理,通过胆道系统随着胆汁一起进入肠道,然后随粪便一起排出体外。在此过程中会有一小部分进入肠道的胆
阻塞性黄疸的临床表现
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
胆总管结石、良恶性肿瘤等占位性疾病导致胆汁流出不畅,引起完全性或者不完全性的阻塞性黄疸,会出现腹胀、厌食、恶心、呕吐、皮肤黏膜黄染、皮肤瘙痒、大便成白陶土样,严重的会引起肝性脑病、昏迷甚至死亡。需尽快行肝胆胰脾的彩超,CT、核磁等检查,并予以针对性治疗。
肝癌出现黄疸和腹水怎么办
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肝癌出现黄疸和腹水,说明病变已经发展到晚期,是由于肝细胞损害,肝脏功能逐步减退,引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的,目前也没有特别有效的治疗方法,仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状,延长生存时间,如果腹水较多,还可以进行穿刺引流腹水,从而改善临床症状。
新生儿黄疸14正常吗
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿血清胆红素的值在14毫克每分升是否正常,要结合孩子胎龄、生后日龄以及有没有高危因素等来综合判断。如果孩子胎龄比较小,在生后24到48小时之内就达到14毫克每分升,则属于异常,需要及时干预。如果孩子胎龄比较大,一般情况比较好,而且是生后四五天达到该数值,这属于正常范围,可以给予观察,不需要特别干预。
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