不育症的治疗方法有哪些

来源:民福康

不育症治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术,药物治疗有促排卵药物及改善精子功能药物,手术治疗分男性不育手术(精索静脉曲张手术、输精管吻合术)和女性不育手术(输卵管整形术、子宫肌瘤剔除术),辅助生殖技术有人工授精(夫精人工授精、供精人工授精)和体外受精-胚胎移植及其衍生技术(常规IVF-ET、卵胞浆内单精子注射),治疗需综合患者具体病因、年龄、生活方式等因素选择且各方法有适用范围和优缺点要考虑个体情况制定方案。

一、药物治疗

(一)促排卵药物

对于有排卵障碍的不育症患者,可使用促排卵药物。例如克罗米芬,它能与雌激素竞争受体,解除雌激素对下丘脑的负反馈,促使垂体分泌促性腺激素,从而诱发排卵。有研究表明,克罗米芬可使部分排卵障碍患者成功排卵并受孕,但具体疗效因个体差异而异,不同年龄、生活方式的患者对药物的反应可能不同,年轻且生活方式健康的患者可能相对更易从促排卵药物治疗中获益。

(二)改善精子功能药物

对于男性精子质量问题导致的不育,一些药物可改善精子功能。左卡尼汀能促进精子的能量代谢,提高精子活力等。研究发现,补充左卡尼汀可在一定程度上改善精子的运动能力和受精能力,对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的男性不育患者,在药物治疗的同时纠正这些不良生活方式可能会增强药物疗效。

二、手术治疗

(一)男性不育的手术

1.精索静脉曲张手术:精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。手术方式包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。通过手术纠正精索静脉曲张,可改善精液质量。对于有精索静脉曲张的男性不育患者,尤其是年轻患者,手术治疗后部分人的精液参数会得到改善,进而提高自然受孕的几率。但手术效果受病情严重程度、年龄等因素影响,病情较轻、年龄较小的患者术后恢复可能更好。

2.输精管吻合术:对于输精管堵塞导致的男性不育,可采用输精管吻合术。通过重建输精管的通畅性来恢复生育能力。手术成功的关键在于堵塞的部位、程度等,不同病史的患者手术效果不同,如因炎症导致的输精管堵塞,在炎症得到控制后进行手术可能效果更佳。

(二)女性不育的手术

1.输卵管整形术:输卵管堵塞、粘连等可通过输卵管整形术治疗。例如输卵管伞端成形术等,恢复输卵管的正常结构和功能,以利于卵子和精子的结合及受精卵的运输。年龄较大的女性进行输卵管整形术的妊娠成功率相对较低,而生活方式健康、输卵管病变较轻的患者手术效果可能更好。

2.子宫肌瘤剔除术:对于因子宫肌瘤导致的不育,若肌瘤影响宫腔形态等,可进行子宫肌瘤剔除术。手术需根据肌瘤的大小、位置等制定方案,不同年龄、肌瘤情况的患者术后受孕几率不同,年轻患者且肌瘤较小、位置不影响宫腔的情况下,术后受孕可能性相对较高。

三、辅助生殖技术

(一)人工授精

1.夫精人工授精(AIH):收集丈夫的精液,经过处理后注入女性生殖道内。适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等,以及女性宫颈因素等导致的不育。成功几率受多种因素影响,如女性的年龄、排卵情况等,年轻女性排卵正常的情况下,夫精人工授精的妊娠率相对较高。

2.供精人工授精(AID):当丈夫无精子或患有严重遗传性疾病等情况时,使用供精者的精液进行人工授精。需严格遵循相关伦理和医疗规范,要充分考虑供精者的健康状况等因素,同时对于接受供精人工授精的女性,要关注其心理状态等。

(二)体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其衍生技术

1.常规IVF-ET:将卵子和精子取出后在体外受精,培养成胚胎后移植到女性子宫内。适用于输卵管性不育、子宫内膜异位症、男性因素不育等多种情况。年龄是影响其成功率的重要因素,35岁以下女性的妊娠率相对较高,随着年龄增长,妊娠率逐渐下降。不同生活方式的患者,如吸烟、酗酒的患者可能需要在治疗前后调整生活方式以提高妊娠几率。

2.卵胞浆内单精子注射(ICSI):主要用于严重男性因素不育,如重度少、弱、畸形精子症等。通过将单个精子直接注射到卵子内使其受精。对于患有严重精子问题的男性不育患者,ICSI技术为其带来了生育的可能,但同样受女性年龄等因素影响,年轻女性接受ICSI治疗的妊娠率相对较好。

不育症的治疗方法需根据患者的具体病因、年龄、生活方式等多方面因素综合选择,每种治疗方法都有其适用范围和优缺点,在治疗过程中要充分考虑患者的个体情况,以制定最适合的治疗方案。

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不孕不育是否能够治疗,需要看病情来决定的。女性最常见引起不孕不育的病因有子宫先天性畸形,输卵管堵塞以及多囊卵巢综合症,如果是幼稚子宫或者是始基子宫,这种情况就很难通过治疗进行怀孕。如果是输卵管堵塞和多囊卵巢综合症,可以在医生的指导下进行对症治疗。男性造成不孕不育主要是有弱精、无精、精子活动力差等原因
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男性不育症这个病因确实,就是说这病因太复杂了,但是遗憾的是呢,就是男性不育,它的病因,有百分之六七十的人找不到明确的病因,这是为什么男性不育的治疗,是一个很复杂的一个问题,那么通常来说呢,咱们说病因呢,还得从睾丸来说了,因为精子它是从睾丸里产生的,所以任何的原因,只要会影响到睾丸的,都会成为男性不育
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多囊卵巢综合症是不孕不育症吗?
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多囊卵巢综合症是妇科常见病,因为会使得排卵异常,很容易影响怀孕,因此会导致不孕不育。但是并不是说患有多囊卵巢综合症的女性, 就一定会不孕不育,如果病情轻微,也是可以正常怀孕的。
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引起男人不孕不育症的原因有什么?
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导致男性不育不孕主要是男性精子畸形率高、活动力差、死精等,或者是存在性功能障碍,比如勃起障碍、早泄等,在一定程度上会影响正常的怀孕。女性主要是排卵障碍、子宫发育畸形、输卵管阻塞等。
饮食不当会导致男性不育症吗?
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饮食不当是有可能导致男性不育症的。充足全面的营养是保障身体健康、生殖健康、生育能力的前提。如果营养不良或者不全面或者营养过剩对生殖能力都影响。充足优质蛋白质和维生素以及适量的微量元素是维持男性生育能力必需的。蛋白质和维生素可以促进精子的生成与成熟,适量的微量元素如锌、硒等有利于睾丸正常的生精功能以及
男性不育症状?
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重庆市黔江中心医院 三甲
男性不育临床症状主要表现有:  1、射精疼痛、排尿痛苦。这种男性不育的症状在临床上也是较常见的;  2、阳痿:阴茎勃起困难,或勃起不坚,或容易疲软,以致性生活,导致男性不育的发生;  3、精液过少,这是男性不育的症状中的一种,正常每毫升精液至少有两千万个精子,比正常量少,便会降低怀孕机会;  4、血
男性不育症的症状有哪些?
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男性不育症的症状主要就是无法使女方怀孕,有些患者会出现阳痿、早泄、不射精或是逆行射精等性功能障碍症状,也有些患者会出现睾丸疼痛或是生殖道感染等症状。男性不育症患者需要做体格检查,重点是检查第二性征的发育情况,观察睾丸的位置、大小、或是输精管等有无异常现象,还需要检查精子的质量。精子活力低下或是精子数
男性不育症能治好吗
张国喜 副主任医师
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男性不育症从最终治疗结果来说可以治好,因为男性不育症最后治疗目的就是为了获得很好下一代,当然这个获得下一代方式可能有很多种,目前从生殖角度来讲,一方面可以通过药物,另外确实不行也可以通过一些手术方法或者辅助生殖方法。对于绝大多数男性,如果说男性不育有一些精子质量问题,可以通过一些药物来改善,比方说性激素,如果有异常引起了精子质量改变,可以
男人不孕不育症有哪些原因
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男人不孕不育症,通常是由于精子浓度不正常精子活动度不正常等因素引起。也可能是由于精子的DNA的碎片不正常引起。其次,男性少精、弱精、畸形精子症、无精症等因素,也会导致不孕不育症。建议患者及时去医院进行检查,根据病因进行对症性治疗。
男性不育症怎么治疗
张国喜 副主任医师
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男性不育症治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及辅助生殖,男性不育症其实很常见,药物治疗就看男性不育症是什么原因,比如说精子质量有问题,精子活力有问题,是抗精子抗体引起,还是精索静脉曲张引起,还是因为性激素异常引起,所以要进一步地明确一下原因,当然也有一些男性精子质量有问题,但是查不出具体原因,这个时候可能更多是一些非特异性治疗,比方说用一些
男性不育症可以好吗
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
大多数男性不育患者通过改善生活方式、药物治疗或药物调理,可以改善精液质量,达到自然怀孕的目的。部分患者需要手术治疗,通过精索静脉曲张手术或者输精管手术,也能够改善精液的质量,大多数也是可以自然怀孕的。无精子症也可以通过睾丸或者附睾穿刺、显微镜下取精子,只要能够找到精子,绝大多数也是可以通过试管婴儿技术怀孕的。如果睾丸里找不到精子,可能还需
什么是男性不育症
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症是指育龄夫妇有非常规律夫妻生活,没有采取任何避孕措施,由于男方原因导致女方在一年内没能自然怀孕。男方不育症分为原发性和继发性,原发性不育是指男方从没有向女方受孕过,而继发性不孕是指男方曾经让女方怀孕过。男性不育症是由多种原因所造成,通常根据影响生育能力的不同环节分为睾丸前、睾丸、睾丸后三种因素,原因不明就称为特发性男性不育。
男性不育症的原因有哪些?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症,是由多种疾病或者原因造成的,通常分为睾丸前、睾丸和睾丸后三大因素,还有一些找不到明确原因的,在临床上被称为特发性男性不育。睾丸前因素包括下丘脑垂体等中枢问题,内源性或者外源性激素异常,睾丸因素包括先天性问题,比如染色体或者基因问题等,其他的睾丸因素还包括睾丸发炎、损伤、精索静脉曲张等。而睾丸后因素包括梗阻性因素,比如附睾、输精
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