皮肤瘙痒原因多样，缓解及治疗需多方面着手，特殊人群也有注意事项。原因包括皮肤干燥（受年龄、气候等影响）、皮肤疾病（如湿疹、荨麻疹、银屑病）、系统性疾病（像糖尿病、慢性肾病、肝胆疾病）、药物因素及神经精神因素。缓解措施有日常护理（皮肤保湿、调整洗澡习惯、选合适衣物）、饮食调整（避免辛辣刺激食物、少饮酒、多吃含特定维生素食物）、环境改善（控温湿度、避过敏原）和心理调节。治疗方法有药物治疗（外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏等，口服抗组胺药、糖皮质激素等）及物理治疗（如光疗）。特殊人群中，儿童选温和产品、遵医嘱用药防搔抓；孕妇谨慎用药，严重时就医，关注特殊疾病；老年人加强保湿，注意药物相互作用，防皮肤破损感染。
一、明确皮肤瘙痒原因
1.皮肤干燥：年龄增长、气候干燥、频繁洗澡、使用刺激性肥皂或清洁剂等，都可能破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水分流失，引起瘙痒。老年人皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤更容易干燥瘙痒；经常在空调房或暖气环境中生活，皮肤水分蒸发快，也易引发干燥瘙痒。
2.皮肤疾病：如湿疹，与遗传、免疫异常、环境因素等有关，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱伴瘙痒；荨麻疹，由食物、药物、感染等因素诱发，皮肤出现风团样皮疹伴瘙痒；银屑病，遗传因素和免疫介导异常是主要病因，典型表现为红斑、鳞屑伴不同程度瘙痒。
3.系统性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖刺激神经末梢，引发瘙痒；慢性肾病患者肾功能不全，体内毒素蓄积，也可导致皮肤瘙痒；肝胆疾病，如胆汁淤积，胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激神经末梢，引起瘙痒。
4.药物因素：某些药物如抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等，可能引起过敏反应，导致皮肤瘙痒，常伴有皮疹、发热等症状。
5.神经精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可引起神经功能紊乱，导致皮肤瘙痒，多见于更年期女性，由于体内激素水平变化，加上生活压力等因素，易出现此类瘙痒。
二、缓解皮肤瘙痒的措施
1.日常护理
皮肤保湿：使用温和、无刺激的保湿护肤品，如凡士林、尿素霜等，每天多次涂抹，尤其是洗澡后，趁皮肤微湿时涂抹效果更佳。避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。
调整洗澡习惯：减少洗澡频率，冬季可每周23次，夏季可适当增加，但也不宜过于频繁。水温不宜过高，控制在3740℃左右，避免使用强碱性肥皂或清洁剂，选择温和的沐浴产品。
穿着合适衣物：选择宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着紧身、化纤材质的衣物，减少对皮肤的摩擦。
2.饮食调整
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物可能刺激皮肤血管扩张，加重瘙痒。
减少饮酒，酒精会使皮肤血管扩张，增加瘙痒感。
多吃富含维生素A、维生素C和维生素E的食物，如胡萝卜、橙子、坚果等，有助于维持皮肤的正常生理功能。
3.环境改善
保持室内适宜的温度和湿度，温度可控制在2225℃，湿度保持在40%60%。可使用加湿器增加空气湿度，尤其是在干燥的季节或环境中。
避免接触过敏原，如尘螨、花粉等，定期清洁室内环境，更换床单、被罩等。
4.心理调节：对于因神经精神因素引起的瘙痒，可通过适当的运动、冥想、听音乐等方式缓解压力，调节情绪，改善瘙痒症状。
三、治疗皮肤瘙痒的方法
1.药物治疗
外用药物：对于轻度瘙痒，可使用炉甘石洗剂，有收敛、止痒作用；糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，可缓解炎症和瘙痒，但不宜长期、大面积使用；钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、褶皱部位等皮肤薄嫩处的瘙痒，且长期使用不良反应相对较少。
口服药物：抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状，常用于治疗过敏相关的瘙痒；对于严重瘙痒，在医生指导下，可短期口服糖皮质激素，如泼尼松等，但需注意其不良反应。
2.物理治疗：对于一些慢性瘙痒性皮肤病，如银屑病、慢性湿疹等，可采用光疗，如窄谱中波紫外线（NBUVB）照射，改善皮肤症状，减轻瘙痒。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，应选择刺激性更小的护肤品和沐浴产品。避免自行给儿童使用成人药物，如需用药，应严格遵循医嘱，选择儿童专用剂型和合适剂量。瘙痒时，要防止儿童搔抓皮肤，可适当修剪指甲，必要时可戴手套，避免皮肤破损引发感染。
2.孕妇：孕妇用药需谨慎，避免自行使用药物。皮肤保湿应以天然、安全的产品为主，如橄榄油等。如瘙痒严重，应及时就医，在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法。孕期皮肤瘙痒可能与妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病有关，若出现瘙痒且伴有黄疸、肝功能异常等症状，应及时检查，以保障母婴健康。
3.老年人：老年人皮肤干燥瘙痒较为常见，除加强保湿外，由于老年人常伴有多种基础疾病，如糖尿病、高血压等，在治疗皮肤瘙痒时，要注意药物之间的相互作用。如需使用药物，应告知医生自己的病史和正在服用的药物，以便医生合理用药。同时，老年人皮肤感觉减退，搔抓时可能不易控制力度，家属应注意观察，防止皮肤破损感染。
