自身免疫性溶血性贫血的治疗方法为糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血支持治疗、脾切除术等。

1.糖皮质激素治疗
患者可以遵医嘱使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等,抑制免疫系统异常反应,减少红细胞破坏。治疗初期需足量使用,待血红蛋白稳定后逐渐减量。
2.免疫抑制剂治疗
对于激素治疗效果不佳或依赖者,可考虑遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,通过抑制淋巴细胞增殖发挥作用。
3.输血支持治疗
严重贫血患者需输注洗涤红细胞纠正缺氧状态。输血前需进行严格交叉配血,避免输血反应。
4.脾切除术
对于激素和免疫抑制剂治疗无效的难治性病例,可考虑脾切除手术。脾脏是破坏致敏红细胞的主要场所,切除后约三分之二患者可获得缓解。



