肛裂痔疮治疗方法为药物干预、坐浴疗法、饮食调整和手术治疗。
1.药物干预
硝酸甘油通过释放一氧化氮松弛内括约肌，改善局部血供，研究显示0.2%浓度每日2次，连续4周可使60%患者愈合；地尔硫作为钙通道阻滞剂，副作用更少，适合硝酸甘油不耐受者。
2.坐浴疗法
每日2次40℃温水坐浴，每次10~15分钟，通过热效应促进血液循环，缓解括约肌痉挛，需注意水温过高可能加重皮肤损伤。
3.饮食调整
增加膳食纤维摄入至25~30g/日（如燕麦、蔬菜），保证每日饮水量1.5~2L，形成柔软粪便，减少排便时机械性损伤。
4.手术治疗
侧方内括约肌切开术适用于慢性肛裂（病程＞6周）经保守治疗无效者，通过切断部分内括约肌纤维降低肛管压力，研究显示术后愈合率达95%，但需警惕1%~5%的肛门失禁风险。肛裂切除术针对合并肛乳头肥大或前哨痔的病例，切除病变组织后直接缝合，适用于局部瘢痕严重者。
