再生障碍性贫血的原因可能有药物与化学物质、病毒感染、电离辐射、自身免疫异常等。
1.药物与化学物质
部分药物如氯霉素、化疗药物等，或化学物质，如苯、甲醛等，会损伤骨髓造血功能，导致造血干细胞数量减少或功能异常，引发再生障碍性贫血。长期接触这类物质或不当用药，会增加发病风险，尤其敏感人群更易受影响。
2.病毒感染
某些病毒感染可能诱发再生障碍性贫血，如肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒等。病毒可能直接侵袭骨髓造血干细胞，或通过免疫反应间接损伤造血系统，导致骨髓造血功能衰竭，这类感染后发病的情况在临床上并不少见。
3.电离辐射
长期接触放射性物质或接受过高剂量的电离辐射，会破坏骨髓造血微环境和造血干细胞，导致造血功能下降。如长期从事放射性相关工作、接受放疗等，辐射会损伤细胞DNA，影响造血干细胞的增殖和分化，引发再生障碍性贫血。
4.自身免疫异常
自身免疫系统功能紊乱时，可能产生针对骨髓造血干细胞的自身抗体，攻击并破坏造血细胞，导致骨髓造血功能衰竭。这类患者常伴随其他自身免疫性疾病，免疫异常是其核心发病机制。
