确定是缺铁性贫血方法包括临床症状判断、血常规检查、铁代谢指标检测、病因排查等。

1.临床症状判断
关注典型表现,如面色苍白、头晕乏力、心慌气短、注意力不集中、指甲变薄变脆(反甲)、口角炎、异食癖(如嗜食泥土、纸张)等,女性可能伴随月经过多,儿童可能出现生长发育迟缓,这些症状可作为初步筛查线索。
2.血常规检查
核心指标看血红蛋白(Hb)降低(成年男性<120g/L,女性<110g/L),红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)均降低,呈现“小细胞低色素性贫血”特征,是重要初步诊断依据。
3.铁代谢指标检测
血清铁(SI)降低、血清铁蛋白(SF)降低(最敏感指标,<12μg/L提示铁储备耗尽)、总铁结合力(TIBC)升高、转铁蛋白饱和度(TS)降低(<15%),这些指标可明确铁缺乏的关键证据。
4.病因排查
通过粪便潜血试验排查消化道出血(如胃溃疡、痔疮),女性查妇科超声了解月经情况,询问饮食史(如长期素食、挑食)、慢性病史(如胃炎、肾病),明确铁缺乏的根本原因,避免漏诊严重疾病。



