缺铁性贫血指标通常可以从血常规核心指标、铁代谢关键指标、骨髓象辅助诊断、红细胞酶活性指标、治疗反应验证指标等方面进行分析。
1、血常规核心指标
血红蛋白浓度是判断贫血的直接依据，成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可诊断贫血。红细胞平均体积（MCV）通常小于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于32%，三者共同构成小细胞低色素性贫血特征。
2、铁代谢关键指标
血清铁蛋白是反映体内铁储备的敏感指标，低于14μg/L提示铁缺乏。血清铁浓度常低于8.95μmol/L，总铁结合力升高超过64.44μmol/L，导致转铁蛋白饱和度下降至15%以下。这些指标变化直接反映铁代谢异常程度。
3、骨髓象辅助诊断
骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞比例低于15%，表明骨髓铁储备耗竭。红细胞形态呈现体积缩小、边缘不规则、中央淡染区扩大等特征，进一步支持缺铁性贫血诊断。
4、红细胞酶活性指标
红细胞游离原卟啉（FEP）浓度超过0.9μmol/L，或FEP/Hb比值大于4.5μg/gHb，提示血红素合成障碍。血清可溶性运铁蛋白受体（sTRF）浓度超过26.5nmol/L，反映红细胞生成对铁的需求增加。
5、治疗反应验证指标
规范补铁治疗2-4周后，网织红细胞计数开始上升，血红蛋白浓度每周升高10-20g/L。若治疗有效，血清铁蛋白浓度逐渐回升，总铁结合力下降，转铁蛋白饱和度恢复正常范围。
若出现面色苍白、头晕乏力、异食癖等症状，或血常规提示小细胞低色素性贫血，建议及时前往血液内科就诊。医生将通过血常规、血清铁蛋白、骨髓穿刺等检查明确病因，制定补铁治疗方案。日常需增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入，避免与浓茶、咖啡同服影响铁吸收。
