哪些疾病要做超声诊断

来源:民福康

超声诊断因无辐射、实时成像及多维度评估优势,广泛用于以下疾病的筛查与诊断:

一、腹部及盆腔脏器疾病

1. 实质脏器病变:肝囊肿、肝血管瘤、肝内胆管结石、肝硬化(伴脾肿大)、急性胰腺炎(评估胰周积液)、肾积水、肾结石等,超声可清晰显示脏器形态、内部回声及血流状态,对肝囊肿、胆囊结石的检出率达95%以上。盆腔脏器如盆腔炎性包块、卵巢囊肿蒂扭转,超声可明确包块位置及血流动力学改变。

2. 空腔脏器病变:胆囊结石、胆囊炎(胆囊壁增厚>3mm提示炎症)、胆道梗阻(胆总管结石伴肝内外胆管扩张),超声对胆囊结石的敏感性>98%。

二、妇产科疾病

1. 妊娠相关检查:早孕期(6~8周)确认宫内妊娠,排除宫外孕(发生率约1%),评估胚胎发育(胎芽长度与孕周对应);中晚孕期(18~24周)胎儿结构畸形筛查(先天性心脏病、神经管缺陷),中晚孕期需动态监测胎儿生长指标(双顶径、股骨长)。

2. 妇科疾病:子宫肌瘤(显示位置、大小及血流分布)、卵巢囊肿(生理性囊肿多在月经周期后消失)、子宫内膜异位症(异位病灶呈低回声或无回声区),绝经后女性子宫异常出血需排查内膜增厚(>4mm需警惕病变)。

三、心血管系统疾病

1. 先天性心脏病:婴幼儿及儿童筛查(如房间隔缺损、室间隔缺损),超声心动图可显示心腔结构异常及分流方向,评估肺动脉压力(肺动脉高压者需结合心电图检查)。

2. 后天性心脏病:瓣膜病(二尖瓣狭窄伴瓣口面积<1.5cm2)、心肌病(扩张型/肥厚型)、心包积液(积液量>100ml需评估是否压迫心脏),超声可实时观察瓣膜运动及心腔内血流速度。

四、小器官及浅表组织病变

1. 甲状腺疾病:甲状腺结节(纵横比>1、边界不清的低回声结节需警惕恶性,结合TI-RADS 4级以上提示活检)、桥本甲状腺炎(弥漫性低回声伴“火海征”),超声引导下细针穿刺活检对TI-RADS 4级结节诊断准确率>90%。

2. 乳腺疾病:乳腺肿块(BI-RADS 3级建议每6个月复查)、哺乳期乳腺炎(区分乳汁淤积与脓肿,脓肿表现为无回声区伴分隔),超声对乳腺微小钙化灶显示优于钼靶,年轻女性(<35岁)首选超声检查。

3. 男性生殖系统:睾丸鞘膜积液(婴幼儿多见,需随访至2岁)、附睾炎(急性期睾丸肿大伴血流信号增多),超声对睾丸肿瘤(如精原细胞瘤)的鉴别诊断需结合肿瘤标志物检查。

五、肌肉骨骼系统疾病及外伤

1. 关节病变:膝关节半月板撕裂(运动损伤者需结合抽屉试验)、肩关节肩袖损伤(冈上肌肌腱撕裂显示连续性中断)、髋关节撞击综合征(股骨头颈交界区异常回声),超声可动态观察关节腔积液及滑膜增厚。

2. 软组织损伤:闭合性软组织损伤(如小腿肌肉拉伤)、皮下血肿(急性期呈高回声团块)、腱鞘炎(桡骨茎突狭窄性腱鞘炎显示肌腱增粗),超声对肌腱断裂的诊断准确率达98%,优于MRI检查。

特殊人群注意事项:孕期女性整个孕期超声检查控制在5次内,中晚孕期筛查需避免过度检查;婴幼儿检查前可采用安抚奶嘴或襁褓包裹,无法配合者可在监护下镇静;老年患者检查前需评估心肺功能,避免屏气导致心律失常;肾功能不全患者仅必要时使用超声造影,避免高渗造影剂加重肾负担。

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我的甲状腺结节需要手术吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,你的情况已经可以考虑手术了,建议到正规三甲医院,平时也要注意饮食等等。
我这个情况该怎么治疗?
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中国人民解放军第八二医院 三甲
你左侧腹股沟包块,可能是淋巴结肿大导致的迹象,建议您最好去医院检查一下,必要时得做手术治疗的。另外如果感冒或有其它炎症时,最好及时使用消炎药,以防止病情加重。
肺动脉高压超声诊断标准是什么?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
在进行超声心动图检查时:三尖瓣反流速率小于等于2.8m/s,无其他超声心动图参数支持肺动脉高压,肺动脉高压可能性低。三尖瓣反流速率小于等于2.8m/s,有其他超声心动图参数支持肺动脉高压。三尖瓣反流速率2.9~3.4m/s伴或不伴随其他超声心动图,参数支持肺动脉高压,肺高压可能性中度。三尖瓣反流速率
超声诊断肺动脉高压新标准?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
肺动脉高压是由多种已知或未知原因造成的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。当多普勒超声心动图估测三尖瓣峰值流速>3.4m/s或肺动脉收缩压>50mmHg时将被诊断为肺动脉高压。同时,肺动脉高压的严重程度是根据肺动脉收缩压进行判断的,当肺动脉收缩压在3550mmHg之间为轻度,在5070mmHg之间为
阴道斜隔综合症临床及超声诊断有什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴道斜隔综合征的临床表现以及超声检查阴道斜隔综合征临床表现为阴道出血或有脓性分泌物,或有闭经,因盲端逐渐和血块形成囊性物。妇科检查可被误认为附件和阴道囊肿,如在囊肿上发现了小孔流脓对诊断有很大帮助。病人多为少女,超声检查一般可见两个子宫体,两个子宫颈,一侧子宫轮廓可见于另一个子宫体相重不易辨别,下方
膀胱癌与腺性膀胱炎超声诊断的区别是什么?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
膀胱癌和腺性膀胱炎在超声诊断下的区别是,膀胱癌病人可以有明显的血流信号,腺性膀胱炎病人可以没有,多建议病人在日常生活中需要注意以下几点。第一个,病人都需要戒烟戒酒,不可以食用辣椒,蒜瓣,大葱,建议病人多吃一些富含有维生素的水果,病人不能食用动物内脏,不宜食用油炸食品。第二个,膀胱癌病人需要定期进行膀
妊娠期前置胎盘的临床表现及超声诊断
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠期的前置胎盘,是指在妊娠28周以后,胎盘经过B超检查,附着于子宫的下段,甚至胎盘的下缘,达到或者是覆盖子宫颈内口,它的位置,低于胎儿先露的部位,因此叫做前置胎盘。前置胎盘的临床表现,根据前置胎盘和子宫颈口的关系不同,而有所不同的,若是完全性的前置胎盘,一般容易在怀孕28周左右,表现出无痛的、反复
超声诊断胎儿下颌后缩是小下颌畸形吗
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  超声诊断孩子下颌后缩,可以诊断为小下颌畸形,但是并不能够通过超声诊断对小下颌畸形的严重程度做出准确判断,还需要根据孩子出生以后的情况判断严重程度。  超声诊断孩子下颌后缩,可以诊断为小下颌畸形,但是并不能够通过超声诊断对小下颌畸形的严重程度做出准确判断,还需要根据孩子出生以后的情况判断严重程度。
胃癌的超声诊断需要T分期吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
  超声胃镜在内镜基础上,前面带有超声探头,可以探测出肿瘤侵犯深度,对肿瘤T分期相对帮助颇大,即分期清晰,后续治疗更加合理和规范。  胃癌分期,建议患者通过超声内镜检查,因为传统ct或者上消化道钡餐,不能完全发现肿瘤侵犯深度。超声胃镜在内镜基础上,前面带有超声探头,可以探测出肿瘤侵犯深度,对肿瘤T分
椎动脉狭窄的超声诊断怎么看
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  椎动脉狭窄的超声诊断能够发现血管的狭窄部位、程度,一旦血管进入颅内,多普勒彩超往往会看不到血管,需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流,两者结合起来进行综合判断。  椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显,除了进行颈部椎动脉血管彩超以外,还需要配合进行经颅多普勒超声,即TCD,两者对照进行检查。如果是
超声诊断能检查胰腺吗
程文 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
超声检查可以严查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺,因为胰腺在胃部后方。如果胃部所含食物较少,可以通过胃部检查胰腺。超声检查胰腺属于无创,可以采用饮水方式。也可以使用特殊胃充盈造影,胃部饮水后或者使用特殊微创超声造影剂,胃部充盈后,可以利用充盈胃的胃肠充盈造影剂,做透声窗观察胰腺,可以清晰显示胰腺大小、形态、内部结构。观察胰腺是否出现异生物,明确异生
心肌缺血的超声诊断看什么指标
巴图 主任医师
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心肌缺血性病变是左室壁运动障碍的形态学基础。50%的前降支及其分支供应,左室前壁及前侧壁,室间隔的前段和心尖段。30%来自左旋支其供血左室后侧壁、左心房、左室游离壁及左旋支发出的钝圆支供血。20%来自右冠状动脉的后侧支和后降支供血,左室后壁,室间隔后1/3,左室前乳突肌由对角支供血,后乳突肌通常由左旋支和右冠状动脉双重供血。右室前壁由右室
前置胎盘可以通过超声诊断
洪慧莉 副主任医师
武汉市第三医院 三甲
B超是可以完全诊断前置胎盘的,它主要是超声,通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置,给我们临床医生提供一个影像学的诊断,可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种,是完全性的,还是边缘性的,是部分性的,还是低置性的,可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的,如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置,
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