做疝气手术前注意什么

来源:民福康

疝气手术前需进行身体状况评估与准备,包括全面体检、询问相关病史、完善血液和影像学等检查;要调整生活方式,术前注意饮食禁忌、适当调整饮食、戒烟,适度活动并保证充足休息;还需做好心理准备,与医生充分沟通了解手术信息并通过合适方式调适心理。

一、术前评估与准备

1.身体状况评估

全面体检:医生会进行详细的身体检查,包括心肺功能检查,如胸部X光、心电图等,以评估患者能否耐受手术。对于老年患者,还需特别关注心肺功能是否存在潜在问题,因为疝气手术虽为常见手术,但心肺功能不佳可能增加手术风险。对于儿童患者,要检查有无影响手术的先天性疾病等情况。

相关病史询问:需详细询问患者的既往病史,如是否有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病。若患者有糖尿病,要了解血糖控制情况,因为高血糖会影响伤口愈合,增加感染风险;高血压患者要将血压控制在合适范围,一般收缩压应控制在160mmHg以下,舒张压在100mmHg以下,否则手术中可能出现血压波动,不利于手术安全。

2.完善相关检查

血液检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能等。血常规可了解患者有无贫血、感染等情况;凝血功能检查能判断患者凝血机制是否正常,若凝血功能异常,手术中可能出血较多;肝肾功能检查可评估患者肝肾功能状态,因为手术及麻醉药物都需要通过肝肾代谢,肝肾功能不佳可能影响药物代谢和手术安全。

影像学检查:如腹部超声等,以明确疝气的类型、大小、位置等情况,这对于手术方式的选择至关重要。例如,腹股沟疝通过超声检查可清晰看到疝囊的具体情况,从而确定是采取传统开放手术还是腹腔镜手术等。

二、生活方式调整

1.饮食方面

术前饮食禁忌:一般在手术前6-8小时需禁食禁水,防止手术中呕吐引起误吸。但对于一些特殊情况,如小儿患者,要根据年龄合理安排禁食禁水时间,确保既满足手术要求,又避免因禁食禁水时间过长导致患儿不适。

术前适当调整:如果患者有便秘情况,术前应调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,必要时可在医生指导下使用缓泻剂,避免因术后排便用力导致腹压升高,引起疝气复发。对于有吸烟习惯的患者,术前应戒烟,因为吸烟会影响呼吸道黏膜纤毛运动,增加术后肺部感染的风险,尤其是老年患者或有慢性呼吸道疾病的患者。

2.活动与休息

适度活动:术前可进行适当的轻度活动,如散步等,但要避免剧烈运动。剧烈运动可能导致疝气嵌顿等紧急情况,尤其是对于疝气已经比较明显的患者。对于儿童患者,家长要注意避免孩子过度哭闹、奔跑等增加腹压的活动。

充足休息:保证充足的睡眠,让身体处于较好的状态迎接手术。良好的休息有助于患者维持正常的生理功能,提高对手术的耐受能力。

三、心理准备

1.了解手术相关信息:患者应与医生充分沟通,了解疝气手术的具体过程、手术方式的选择依据、手术的成功率、可能出现的风险及术后恢复情况等。通过了解这些信息,可减轻患者的焦虑情绪。例如,向患者解释腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,但也可能存在腹腔镜相关的特殊风险等情况。

2.心理调适:患者可通过与家人交流、听音乐等方式缓解紧张情绪。对于儿童患者,家长要给予安抚和鼓励,营造轻松的氛围,帮助孩子减轻对手术的恐惧心理。比如,家长可以给孩子讲一些轻松愉快的故事,让孩子对手术有更积极的认知。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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小儿怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
微创手术适应症?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气一般是受到先天因素影响,导致部分脏器或组织脱离其解剖位置引发的疾病,一般没有超过七岁,并且没有严重的心功能异常,大多数都是可以进行疝气微创手术的。
不开刀能治好吗?
高祥禹 副主任医师
七台河市人民医院 三甲
疝气不开刀有一定的几率可以将其治愈,例如孩子在一岁以下的时候,可以对病情进行观察,有自行消失的几率。您此时也可以遵医嘱给孩子采用疝气带压住疝环的方式进行辅助治疗,有利于疝气情况的恢复。但是如果孩子在一岁之后,疝气的情况还没有自愈,则此时只能通过手术的方式进行治疗。否则可能会导致疝块出现逐渐增大的现象
小孩是怎么引起的?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩疝气有可能是鞘状突没有及时闭合导致的,婴儿的腹壁不够强健,婴儿在哭闹、咳嗽或便秘的时候会引起腹股沟疝。脐部的脐环没有闭合会出现脐疝。建议如果孩子超过一岁疝气还没有闭合,则需要去医院进行手术治疗。
食管裂孔?慢性浅表性胃炎,会恶变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:这两个病都与恶性疾病没有关系,建议放心治疗指导意见:食管裂孔疝可以经过上消化道造影确诊,如果有明确疝入粘连,建议手术治疗;浅表性胃炎可以经过胃镜确诊,针对性治疗,祝早日康复
发现小儿有食管裂孔,怎样治疗?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:食管裂孔疝 食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生
补片手术后多久可以蹲便呢?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
这种情况下一般术后三天左右即可进行蹲便或者坐便,但是上厕所的时候不宜用力,用力可能会导致腹腔内的压力升高,从而导致伤口感染或者风险撕裂,这种情况下应以容易消化的清淡食物为主,清淡食物可以保持大便通畅,多吃膳食纤维丰富的食物,比如燕麦、火龙果、番石榴、猕猴桃、香蕉以及芹菜等食物,上厕所的时间不宜过长,
食管裂孔到底是什么意思?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
食管裂孔疝是指食管下端和胃底从食道旁横膈膜上的裂孔进入胸腔组织。进而造成反酸、嗳气、胸痛、吐酸水、烧心等症状。病情较轻者,可以采取药物对症治疗。严重者,需要及早进行手术治疗。
精索静脉曲张会引起头晕吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
精索静脉曲张一般不会造成患者会有头晕的表现。精索静脉曲张的患者,会在阴囊的位置内出现明显的肿大现象、坠胀、以及局部隐痛不适感,多会在进行剧烈运动后或者长时间步行后,患者的症状会明显加重,在平卧后症状也会明显缓解。若是患者的症状平卧后没有消失,需要考虑不是精索静脉曲张。精索静脉曲张可以通过阴囊彩超去进
婴儿是怎么引起的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
婴儿疝气有可能是先天性先天腹壁发育薄弱造成的,也有可能是孩子频繁性哭闹、用力排便、咳嗽、习惯性便秘所诱发。通常2岁以内的婴幼儿疝气具有自愈的倾向,但2岁之后还没有自愈就需要采取疝修补术治疗。
是什么病
杨慧琪 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
疝气是指小肠气,实际上疝气是因为患者腹壁上有缺损,形成一个小洞,缺损处没有肌肉的覆盖。当患者站立位或者腹部用力的时候,腹腔内的脏器通过缺损部位向体外突出,形成可复性小包块。一岁以下患儿通常可先观察,有自行消失的可能性。如果疝块逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄时需采取手术治疗。
手术如何选择医院和医生
吴涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
虽然疝气手术是比较小型的手术,很多基层医院也会开展,但是还是建议病人尽量选择比较大型正规的医院进行疝气手术。因为大型正规的医院有专业的团队,并且有丰富的经验和先进的理念,能够选择比较合理的方式进行治疗。另外,大型正规的医院还有强大的综合实力,如果病人发生意外,能够有很多的补救措施。并且很多疝气病人都是老年人,通常会合并心肺疾病、糖尿病等,
做微创还是开刀好
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
脐疝、腹股沟疝、切口疝、造口旁疝都有两种手术方式。一种是传统开放手术,一种是微创手术。传统手术术后复发率较高,而微创手术恢复更快、疼痛更轻。患者需根据自身情况选择合适的治疗方式。现在开放手术多采用无张力修补,采用补片材料进行修补,可降低张力,同时也可降低手术复发率。微创腹腔镜修补技术,属于无张力修补,手术后患者恢复更快、疼痛更轻,进入社会
小肠的治疗方法
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气治疗有保守治疗和手术治疗,治疗方式选择需要根据发病年龄、病程长短以及病情轻重来选择。保守治疗方式包括疝气带、疝托、中医中药等,可以缓解症状。对于疝气不能回纳者或者已经形成嵌顿,需要在短期内进行手术治疗,以免造成严重后果。
有什么危害?
臧其威 主任医师
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肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
小肠是怎么回事
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿疝气可以有腹股沟斜疝、股疝和脐疝,其形成的原因可能是因为孩子突然哭闹、排便用力、咳嗽或者存在慢性便秘、排尿困难、腹水等情况,导致其腹内压力增高而引起的疝气。其次,也可能是因为孩子有先天性局部组织的缺损薄弱或者鞘状突没有关闭,局部的交叉纤维薄弱而引起的疝气,当患儿存在腹部手术切口愈合不良、腹壁肌肉萎缩、腹壁缺损等情况,在腹腔内负压增高的
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