神经性皮炎治疗包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。一般治疗有皮肤护理（保持清洁、保湿）和生活方式调整（规律作息、减压）；药物治疗外用有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、止痒剂，系统用抗组胺药、镇静剂；物理治疗有紫外线疗法、激光治疗，需综合多因素个体化治疗并避诱发加重因素。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。对于儿童患者，要选择专门适合儿童肤质的温和洗护用品，减少对皮肤的刺激。日常生活中要注意避免搔抓、摩擦等机械性刺激，因为搔抓会进一步加重瘙痒和皮肤损伤，对于婴幼儿患者，家长要注意修剪其指甲，防止搔抓。
注意皮肤保湿，使用保湿剂可以帮助恢复皮肤的屏障功能。可根据不同年龄段选择合适的保湿产品，如儿童可选用含天然成分且无刺激的保湿霜。干燥的环境会加重神经性皮炎的症状，所以要保持居住环境的适宜湿度。
2.生活方式调整
规律作息，保证充足睡眠，这对于维持身体的正常免疫功能和皮肤的修复很重要。对于不同年龄段的人群，睡眠需求不同，儿童一般需要较长时间的睡眠，成人也应保证7-8小时的高质量睡眠。
减轻压力，避免精神紧张、焦虑等不良情绪，因为精神因素是神经性皮炎的重要诱发或加重因素。可以通过适当的运动、冥想等方式来缓解压力，不同年龄和性别的人群可以选择适合自己的减压方式，如年轻人可以选择跑步、健身操等运动方式，女性可能更倾向于瑜伽等舒缓的运动。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗神经性皮炎的常用药物，具有抗炎、抗过敏的作用。根据病情的严重程度和部位选择不同强度的糖皮质激素制剂，如弱效的氢化可的松乳膏适用于面部、会阴部等皮肤薄嫩部位，中效的糠酸莫米松乳膏可用于一般部位的神经性皮炎。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，所以要在医生指导下使用，尤其对于儿童患者，更要谨慎使用，严格控制使用时间和部位。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于不宜使用糖皮质激素的部位，如面部、颈部等。这类药物相对副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部刺激感，在使用初期可能会出现短暂的灼热、刺痛等不适。
止痒剂：如炉甘石洗剂，具有收敛、止痒的作用，可用于缓解神经性皮炎引起的瘙痒症状。对于各年龄段的患者均可使用，但要注意避免接触眼睛和黏膜部位。
2.系统药物治疗
抗组胺药物：主要用于止痒，可选择第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，这类药物嗜睡副作用相对较小，不影响日常生活和工作。儿童患者使用抗组胺药时要根据年龄和体重调整剂量，选择适合儿童的剂型，如糖浆剂等。
镇静剂：对于瘙痒剧烈、影响睡眠的患者，可短期使用镇静剂，如多塞平，但要注意其可能引起的嗜睡等不良反应，尤其对于驾驶员、高空作业者等特殊人群要慎用。
三、物理治疗
1.紫外线疗法
窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗，通过紫外线照射可以抑制炎症反应和细胞增殖。治疗时需要严格控制紫外线的剂量和照射次数，不同年龄和病情的患者治疗方案有所不同。儿童患者进行紫外线治疗时要注意保护非病变部位的皮肤，避免过度照射。
2.激光治疗
如308nm准分子激光治疗，对于局限性的神经性皮炎有一定的疗效，其原理是通过激光直接作用于病变皮肤，调节免疫反应等。治疗过程相对安全，但也需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
神经性皮炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、身体状况等多方面因素，采取个体化的治疗方案，同时要注意避免各种诱发和加重因素，以达到较好的治疗效果。
