尿失禁的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有盆底肌训练（各年龄段尿失禁患者可尝试，尤其轻中度压力性尿失禁，方法为凯格尔运动）、膀胱训练（有膀胱过度活动症相关尿失禁患者适用，记录排尿时间渐延长间隔）、电刺激治疗（多种类型尿失禁患者适用，专业机构医护操作用电极片刺激盆底肌）；药物治疗中针对膀胱过度活动症的有抗胆碱能药物（抑制膀胱平滑肌胆碱能受体，有口干便秘等副作用）和β3肾上腺素受体激动剂（激活受体松弛平滑肌，可能有血压升高等风险）；手术治疗有无张力尿道中段悬吊术（中重度压力性尿失禁经保守治疗不佳者适用，放吊带抬高尿道）和膀胱颈悬吊术（特定类型尿失禁患者适用，悬吊提升膀胱颈及近端尿道增强阻力）。
适用人群：各年龄段尿失禁患者均可尝试，尤其适用于轻中度压力性尿失禁患者。对于女性，妊娠、分娩可能导致盆底肌损伤，产后进行盆底肌训练有助于恢复；男性若有前列腺相关手术后出现尿失禁风险，也可进行训练预防。
具体方法：凯格尔运动是常见的盆底肌训练方法，患者有意识地收缩盆底肌肉（类似憋尿时的肌肉收缩），每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。可以在任何时间、地点进行，长期坚持可增强盆底肌力量，改善尿失禁症状。
膀胱训练：
适用人群：适用于有膀胱过度活动症相关尿失禁的患者，不同年龄均可应用。对于儿童，需在家长协助下进行，根据其膀胱容量逐渐延长排尿间隔时间；成年人则可根据自身情况调整。
具体方法：首先记录排尿时间，然后逐渐延长两次排尿的间隔时间，例如开始时每1-2小时排尿一次，逐渐延长到每2-3小时排尿一次。通过训练帮助患者重建正常的膀胱排尿节律，增加膀胱容量。
电刺激治疗：
适用人群：适用于多种类型尿失禁患者，包括产后盆底肌损伤导致的尿失禁、神经源性膀胱引起的尿失禁等。对于老年人，若存在盆底肌功能减退或神经源性因素导致的尿失禁，电刺激治疗有一定效果；年轻患者若因外伤等导致盆底肌或神经问题也可考虑。
具体方法：通过将电极片放置在盆底区域，利用低强度电流刺激盆底肌肉，促进肌肉收缩和神经功能恢复。治疗通常需要在专业医疗机构由医护人员操作，根据患者情况调整刺激参数，一般每周进行数次治疗，持续数周。
药物治疗
针对膀胱过度活动症的药物：
抗胆碱能药物：如托特罗定等，通过抑制膀胱平滑肌的胆碱能受体，降低膀胱的兴奋性，减少尿频、尿急等症状，从而改善尿失禁情况。但这类药物可能会有口干、便秘等副作用，老年人使用时需注意观察，因为老年人对药物副作用的耐受性可能较差。
β3肾上腺素受体激动剂：如米拉贝隆，通过激活膀胱平滑肌的β3肾上腺素受体，松弛膀胱平滑肌，增加膀胱容量，改善尿失禁症状。相对抗胆碱能药物，其副作用可能相对较少，但也可能存在血压升高等潜在风险，使用时需监测血压等指标。
手术治疗
无张力尿道中段悬吊术：
适用人群：主要适用于中重度压力性尿失禁患者，尤其是经保守治疗效果不佳的患者。对于年龄较大、身体状况较好能够耐受手术的患者较为合适，但对于有严重心肺疾病等不能耐受手术的患者不适用。
具体原理：通过放置一条合成材料制成的吊带，在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，吊带可以抬高尿道，阻止尿液漏出。手术创伤相对较小，术后恢复较快，但也存在一定的手术并发症风险，如膀胱或尿道损伤、吊带侵蚀等，需要医生在术前充分评估患者情况并与患者沟通手术风险。
膀胱颈悬吊术：
适用人群：适用于一些特定类型尿失禁患者，如因膀胱颈解剖结构异常导致的尿失禁。对于年龄较大、有相关解剖异常且适合手术的患者可考虑，但同样需评估患者整体健康状况以确定是否能耐受手术。
具体原理：通过手术将膀胱颈及近端尿道悬吊提升，增强尿道阻力，从而改善尿失禁症状。手术操作相对复杂，并发症可能包括出血、感染等，需要严格掌握手术适应证。
