红胎记和血管瘤区别体现在多个方面，比如本质与病因、外观与变化、发病部位与范围、危害与并发症等。
1.本质与病因
红胎记（如鲜红斑痣）是先天性血管畸形，由皮肤毛细血管扩张、畸形增生导致，病因与胚胎期血管发育异常相关，出生即存在且终身不消退；血管瘤是血管内皮细胞异常增殖形成的良性肿瘤，与血管生成因子失衡有关，多在出生后1-3个月出现，部分可自行消退。
2.外观与变化
红胎记颜色多为淡红、暗红或紫红色，呈片状、不规则形，按压后褪色，边界清晰，随年龄增长颜色可能加深、增厚，甚至出现结节；血管瘤初期为红色斑丘疹或斑块，质地柔软，增长迅速，可形成凸起的肿块，颜色鲜红或暗红，部分在1-2岁后进入消退期，逐渐缩小、褪色。
3.发病部位与范围
红胎记好发于面部、颈部等暴露部位，多为单侧分布，范围较广且边界固定；血管瘤可发生在全身各处，以头面部、颈部、躯干常见，大小不一，可单发或多发，部分累及深层组织。
4.危害与并发症
红胎记主要影响美观，严重者可能因增厚结节影响功能，极少数合并其他畸形；血管瘤若生长在眼部、口鼻等部位，可能压迫周围组织导致功能障碍，部分易破溃出血、感染，巨大血管瘤可能引发凝血异常。
