神经卡压综合征是周围神经受压迫引发症状体征的病症，常见腕管、肘管、梨状肌等部位综合征，有感觉异常、运动障碍等表现，靠体格检查和影像学检查诊断，可保守治疗（休息、物理、药物）或手术治疗（保守无效且症状加重时）。
常见的发病部位及相关机制
腕管综合征：是最常见的神经卡压综合征之一，发生在腕部的腕管内。腕管由腕骨构成底和两侧壁，顶部为腕横韧带。正中神经在腕管内受到压迫。长期过度使用手腕，如频繁打字、玩手机等，会增加腕管内压力，导致正中神经卡压。多见于长期从事手部精细活动的人群，年龄方面无特定严格限制，但随着年龄增长，组织退变等因素可能增加发病风险，女性相对男性可能因手部解剖结构等因素有一定发病差异。
肘管综合征：发生在肘部的肘管内。肘管是由肱骨内上髁后面的尺神经沟、尺侧副韧带和尺侧腕屈肌的两个头共同构成的管道。尺神经在肘管内受到卡压。经常屈肘的动作，如长时间打羽毛球、高尔夫球等运动，或者一些职业性的屈肘工作，容易引起肘管内尺神经卡压。各年龄段均可发病，男性因从事体力劳动等因素可能相对更易发病。
梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压。梨状肌起于骶骨前面，向外下方止于股骨大转子。当梨状肌发生损伤、痉挛、肥大等情况时，可压迫坐骨神经。长期坐姿不良、剧烈运动导致梨状肌损伤等情况易引发该综合征，各年龄段都可能发病，无明显性别绝对差异，但从事特定运动或工作的人群风险较高。
临床表现
感觉异常：受压神经支配区域出现感觉减退、麻木、刺痛等。例如腕管综合征患者可出现拇指、食指、中指麻木、刺痛，夜间症状常加重；肘管综合征患者尺侧一个半手指会出现麻木、刺痛等感觉异常；梨状肌综合征患者臀部及下肢后侧、外侧会有麻木、疼痛等感觉改变。
运动障碍：随着病情进展，可出现受压神经支配肌肉的力量减弱、肌肉萎缩等。比如腕管综合征严重时可出现大鱼际肌萎缩，拇指对掌功能受限；肘管综合征严重时尺侧腕屈肌、小指展肌等肌肉萎缩，手指精细动作困难；梨状肌综合征严重时坐骨神经支配的下肢肌肉力量下降，行走、下蹲等活动受影响。
诊断方法
体格检查：通过特定的检查手法来判断神经卡压情况。如腕管综合征的Tinel征（轻叩腕部正中神经部位，出现拇指、食指、中指放射痛为阳性）、Phalen试验（双手腕屈曲90°，1分钟内出现正中神经支配区麻木加重为阳性）；肘管综合征的Tinel征（轻叩肘部尺神经部位，出现尺侧一个半手指放射痛为阳性）、Froment征（检查者握住患者拇指末节，让患者对抗阻力屈曲拇指指间关节，出现拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲为阳性，提示尺神经损伤）；梨状肌综合征的梨状肌紧张试验（患者仰卧位，将患肢伸直，做内收内旋动作，若引起臀部及下肢放射痛为阳性）。
影像学检查：常用超声检查，可清晰显示神经受压部位的形态、周围组织情况等；磁共振成像（MRI）检查能更清晰地显示神经与周围组织的关系，有助于明确神经卡压的部位和程度等。
治疗原则
保守治疗：包括休息，避免引起神经卡压的诱发动作；物理治疗，如热敷、超短波、针灸等，可改善局部血液循环，减轻神经水肿；药物治疗，可使用神经营养药物，如维生素B12等，但需在医生指导下使用，避免自行用药。对于不同年龄段患者，儿科患者需特别注意药物的安全性和适用性，优先考虑非药物保守治疗方法；成年患者可根据病情选择合适的保守治疗手段。
手术治疗：当保守治疗无效，神经卡压症状进行性加重时，可考虑手术治疗。通过手术解除神经的卡压因素，如腕管综合征行腕横韧带切开减压术、肘管综合征行尺神经减压前置术、梨状肌综合征行梨状肌松解术等。手术治疗需严格掌握适应证，根据患者具体病情由医生评估后决定是否采取手术及选择合适的手术方式。
