缓解偏头痛可采取一般缓解措施(休息、冷敷或热敷)、饮食调整(避免诱发食物、增加镁摄入)、药物缓解(非甾体抗炎药、曲坦类药物)及其他缓解方式(按摩、呼吸训练),不同人群需根据自身情况合理选用相应缓解方法。
一、一般缓解措施
1.休息
对于偏头痛患者,找一个安静、黑暗的房间躺下休息是很重要的。因为光线和声音的刺激可能会加重偏头痛症状。例如,研究表明,在安静黑暗环境中休息30-60分钟,约40%-50%的偏头痛患者症状能得到一定程度缓解。不同年龄的人群都适用,儿童偏头痛患者也可以在舒适、安静的环境中休息来缓解症状;女性偏头痛患者在经期等特殊时期更需要保证充足休息;有偏头痛病史的人群日常应注意在偏头痛发作时及时休息。
2.冷敷或热敷
冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在额头或疼痛部位,每次15-20分钟。冷敷可以收缩血管,减轻血管扩张引起的头痛。对于大多数偏头痛患者都适用,年龄较小的儿童使用冷敷时要注意避免冻伤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾;女性在经期偏头痛时也可以采用冷敷;有高血压等基础病史的患者使用冷敷时要注意监测血压变化。
热敷:用热毛巾或热水袋敷在颈部和肩部,促进血液循环,放松肌肉。这对肌肉紧张型偏头痛可能有较好缓解作用。不同年龄人群均可尝试热敷,但儿童热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤;女性在非经期偏头痛时也可考虑热敷;有皮肤破损等情况的患者不适合热敷。
二、饮食调整
1.避免诱发食物
一些食物可能会诱发偏头痛,常见的有含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制肉类、含苯乙胺的巧克力、含咖啡因的咖啡和茶等。对于有偏头痛病史的人,需要注意避免这些食物的摄入。不同年龄人群都要注意,儿童要避免食用过多巧克力等可能诱发偏头痛的食物;女性在经期等特殊时期更要注意避免食用此类诱发食物;有偏头痛家族史的人群从小就要注意饮食中避免这些可能诱发偏头痛的食物。
2.增加镁的摄入
镁元素可能对缓解偏头痛有帮助,富含镁的食物有坚果、种子、深绿色蔬菜等。例如,杏仁、菠菜等食物中镁含量较高。不同年龄人群都可以通过摄入富含镁的食物来辅助缓解偏头痛,儿童可以适当食用一些含镁的坚果(注意避免呛咳);女性在日常饮食中可以多吃深绿色蔬菜等富含镁的食物;有偏头痛病史且饮食不均衡的人群可以通过调整饮食增加镁的摄入。
三、药物缓解(仅说明药物名称,不涉及服用指导)
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等,这类药物可以通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。对于轻至中度的偏头痛有一定缓解作用。不同年龄人群使用时要注意禁忌,儿童一般不优先使用布洛芬等非甾体抗炎药,除非在医生评估后认为可以使用;女性在孕期、哺乳期等特殊时期使用要谨慎;有胃肠道疾病等基础病史的患者使用时要注意可能对胃肠道的影响。
2.曲坦类药物
如舒马曲坦等,这类药物可以特异性地作用于偏头痛相关的5-羟色胺受体,收缩扩张的血管,从而缓解偏头痛症状。但使用这类药物也有一定禁忌,儿童不建议使用;女性在孕期、哺乳期等特殊时期要避免使用;有心血管疾病等基础病史的患者使用前要咨询医生。
四、其他缓解方式
1.按摩
轻轻按摩太阳穴、额头等部位,以画圈的方式进行按摩,每次按摩10-15分钟。按摩可以放松头部肌肉,缓解偏头痛症状。不同年龄人群都可以进行适当按摩,儿童按摩时要注意力度轻柔;女性在偏头痛发作时可以自己进行简单按摩;有颈部疾病等情况的患者按摩时要注意避免加重颈部损伤。
2.呼吸训练
采用腹式呼吸的方法,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次。深呼吸可以放松身体,减轻紧张情绪,从而缓解偏头痛。不同年龄人群都适用,儿童可以在家长引导下进行简单的呼吸训练;女性在压力大等情况下出现偏头痛时可以通过呼吸训练缓解;有焦虑等情绪问题且伴随偏头痛的人群更适合通过呼吸训练来缓解。



