神经性皮炎的治疗药物包括外用糖皮质激素（分弱效、中效、强效，分别适用于不同情况及有相应注意事项）、钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，适用于不同人群及有各自特点）、焦油类制剂（煤焦油制剂和黑豆馏油软膏，有各自作用机制和使用注意）、其他外用药物（氧化锌软膏、水杨酸软膏，分别有辅助治疗或改善肥厚状态等作用），特殊人群用药需特殊考虑，非药物干预对治疗和预防复发也很重要。
一、外用糖皮质激素
1.弱效糖皮质激素：如1%氢化可的松乳膏，适用于婴幼儿及面部、会阴部等皮肤薄嫩部位的神经性皮炎，其通过抑制炎症反应发挥作用，能减轻瘙痒、红肿等症状，经临床研究验证，对轻度神经性皮炎有较好的缓解效果，可有效控制炎症发展。
2.中效糖皮质激素：像0.1%曲安奈德乳膏，适用于成人神经性皮炎，能快速减轻炎症、止痒，其作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，多项临床研究表明，使用中效糖皮质激素乳膏可在较短时间内改善神经性皮炎的症状，有效率较高，但需注意长期使用可能出现皮肤萎缩等不良反应，对于儿童及皮肤薄嫩处需谨慎使用。
3.强效糖皮质激素：例如0.05%卤米松乳膏，适用于肥厚性神经性皮炎，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解重度神经性皮炎的瘙痒、肥厚等症状，通过与糖皮质激素受体结合，发挥抗炎、免疫抑制等多种作用，不过强效糖皮质激素长期使用不良反应较多，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等，一般不建议长期大面积使用，对于有皮肤感染倾向、孕妇等特殊人群要避免使用。
二、钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏：分为0.03%和0.1%两种浓度，适用于成人及儿童（需谨慎评估）非面部的神经性皮炎，其作用机制是抑制T淋巴细胞的活化，减少炎症因子的释放，临床研究显示，他克莫司软膏对神经性皮炎有较好的疗效，尤其对于糖皮质激素治疗受限的患者，可作为一种选择，使用时可能会出现局部灼热感等短暂反应，一般可逐渐耐受，儿童使用时需在医生严格指导下，密切观察皮肤反应。
2.吡美莫司乳膏：浓度为1%，适用于2岁及以上儿童和成人的轻至中度神经性皮炎，通过抑制炎症细胞因子的产生来发挥作用，临床应用表明，吡美莫司乳膏能有效缓解神经性皮炎的症状，且长期使用不良反应相对较少，对于儿童患者，要注意遵循医生建议，根据病情合理使用，使用过程中需关注局部皮肤的反应情况。
三、焦油类制剂
1.煤焦油制剂：如煤焦油软膏，可用于神经性皮炎的治疗，其作用机制可能与抑制表皮细胞的增生、减轻炎症有关，临床应用中，煤焦油软膏对改善神经性皮炎的肥厚、瘙痒等症状有一定效果，但使用时可能会有特殊气味，且部分患者可能对其过敏，使用前需进行皮肤patch试验，对于儿童患者，要谨慎选择，避免大面积长期使用。
2.黑豆馏油软膏：适用于神经性皮炎，具有抗炎、止痒、收敛等作用，通过对皮肤的温和作用来缓解神经性皮炎的症状，临床研究证实其对神经性皮炎有一定的治疗作用，使用时要注意观察皮肤反应，儿童使用需在医生指导下，考虑其皮肤特点和病情严重程度来决定是否使用及使用剂量等。
四、其他外用药物
1.氧化锌软膏：对神经性皮炎也有一定的辅助治疗作用，其具有保护皮肤、收敛、轻度抗炎的作用，可缓解神经性皮炎引起的瘙痒等不适，适用于皮肤轻度受损的神经性皮炎患者，儿童使用相对较为安全，但仍需注意局部皮肤的反应，若出现过敏等情况应及时停药。
2.水杨酸软膏：对于肥厚性神经性皮炎，水杨酸软膏可通过软化角质、促进角质剥脱来帮助改善皮肤肥厚的状态，从而缓解症状，其作用机制是溶解角质层细胞间的物质，使角质层疏松脱落，使用时要注意浓度和使用范围，避免用于皮肤破损处，儿童使用需谨慎，防止过度剥脱皮肤导致损伤。
特殊人群方面，婴幼儿神经性皮炎患者应优先选择弱效外用药物，且用药面积不宜过大，使用过程中密切观察皮肤反应；孕妇使用治疗神经性皮炎药物需特别谨慎，应在医生评估利弊后选择相对安全的药物；老年人神经性皮炎患者由于皮肤屏障功能减退等因素，用药时要注意药物的刺激性和不良反应，选择合适的药物剂型和强度，并密切关注皮肤变化。同时，非药物干预也很重要，如避免搔抓、摩擦等不良刺激，保持皮肤清洁、湿润，调整生活作息，减轻精神压力等，对神经性皮炎的治疗和预防复发都有重要意义。
