要应对低血糖需从多方面着手,及时补充糖分可选葡萄糖片、糖果、含糖饮料等快速升糖食物,血糖回升后补碳水化合物和蛋白质;调整饮食结构要定时定量、合理搭配食物;明确病因针对性处理,糖尿病患者调整药物剂量等,非糖尿病性低血糖排查并治相关疾病;关注特殊人群,儿童要保证营养、运动前补碳水,老年人要定时进餐、谨慎用药及家人关注。
一、及时补充糖分
选择合适的快速升糖食物:当发生低血糖时,应立即食用能快速提升血糖的食物,如葡萄糖片,一般来说,15-20克葡萄糖可有效升高血糖。如果没有葡萄糖片,也可选择糖果(如硬糖),吃2-3颗;或者喝一杯含糖饮料(如可乐、果汁等),量约150-200毫升。对于儿童低血糖情况,可选择1-2块方糖或5毫升左右的葡萄糖水口服。这是因为这些食物中的糖分能迅速被人体吸收,从而快速提高血糖水平,缓解低血糖症状。
后续的能量补充:在血糖回升后,还需要补充能够维持较长时间血糖稳定的碳水化合物和蛋白质食物。例如吃一片全麦面包搭配一杯牛奶,全麦面包富含复合碳水化合物,能缓慢释放能量;牛奶含有蛋白质,有助于稳定血糖水平。对于成年人,可摄入约30-50克碳水化合物和10-20克蛋白质;儿童则根据年龄适当减少量,如5-10克碳水化合物和2-5克蛋白质。
二、调整饮食结构
定时定量进餐:保持规律的进餐时间和合适的进餐量非常重要。对于糖尿病患者等易发生低血糖的人群,建议少食多餐,每天可分为5-6餐,避免一次进食过多或过少导致血糖大幅波动。一般来说,每餐的碳水化合物摄入量应相对固定,例如成年人每餐可摄入50-75克碳水化合物(相当于约2-3两主食)。这样可以使血糖在一天内保持相对稳定的水平,减少低血糖发生的风险。
合理搭配食物:饮食中要包含碳水化合物、蛋白质和脂肪的合理搭配。碳水化合物是血糖的主要来源,应选择复杂碳水化合物,如全谷物、燕麦、糙米等,它们比精制谷物消化吸收更缓慢,能更好地维持血糖稳定;蛋白质来源可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等,每天应摄入适量,一般成年人每公斤体重约1-1.2克蛋白质;脂肪可选择健康的脂肪来源,如橄榄油、坚果等,但要控制摄入量,避免过多脂肪影响血糖代谢。例如,一顿健康的餐食可以是一碗糙米饭(约75克碳水化合物)、一份清蒸鱼(约100克蛋白质)和一份清炒蔬菜搭配少量橄榄油。
三、明确病因并针对性处理
糖尿病相关低血糖的处理:如果是糖尿病患者发生低血糖,需要明确低血糖的原因。如果是药物使用不当导致,如胰岛素或促胰岛素分泌剂使用过量,应调整药物剂量。同时,糖尿病患者要加强血糖监测,根据血糖情况及时调整治疗方案。在日常生活中,糖尿病患者要了解自己的病情和治疗药物对血糖的影响,随身携带含糖食品,以便在发生低血糖时能及时处理。例如,使用胰岛素治疗的患者,如果出现频繁低血糖,可能需要与医生沟通调整胰岛素的剂型和用量。
非糖尿病性低血糖的排查与处理:对于非糖尿病性低血糖,需要排查是否存在其他疾病因素,如内分泌疾病(如胰岛素瘤等)、肝肾功能不全等。如果是胰岛素瘤引起的低血糖,可能需要通过手术等方法进行治疗;如果是肝肾功能不全导致的低血糖,需要针对肝肾功能不全进行相应的治疗,如治疗肝病、改善肾功能等。对于患有其他慢性疾病的人群,如肝病患者,要定期监测血糖,遵循医生的饮食和治疗建议,避免低血糖的发生。
四、关注特殊人群
儿童低血糖:儿童低血糖可能由多种原因引起,如饮食摄入不足、剧烈运动等。家长要注意儿童的饮食营养均衡,保证儿童每天摄入足够的能量。在儿童进行剧烈运动前,可适当补充一些碳水化合物,如吃一块小饼干。如果儿童发生低血糖,要按照儿童适用的剂量给予含糖食物,并及时就医排查原因,例如有些儿童可能存在先天性代谢疾病等特殊情况导致低血糖,需要医生进行专业诊断和处理。
老年人低血糖:老年人由于身体机能下降,对低血糖的感知能力可能减弱,而且肝糖原储备不足,更容易发生低血糖且后果可能更严重。老年人要注意定时定量进餐,选择易消化吸收的食物。在使用降糖药物等可能引起低血糖的药物时要谨慎,严格遵循医生的用药指导。家人要了解老年人低血糖的表现,如出现头晕、乏力、出汗等症状时要及时检测血糖并采取相应的升糖措施,同时要定期带老年人进行体检,排查可能导致低血糖的疾病。



