肝肾综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗、肾脏替代治疗、肝移植等。

1.一般治疗
需限制液体摄入,一般每日入量为前一日尿量加500毫升左右,同时维持电解质平衡,避免水钠潴留加重病情。保证充足的热量摄入,以高热量、优质蛋白为主,出现肝性脑病时需限制蛋白摄入。
2.药物治疗
常用特利加压素联合白蛋白,通过收缩内脏血管改善肾灌注;也可使用奥曲肽减少内脏血流量;严重水肿者可短期使用利尿剂,如呋塞米,但需警惕电解质紊乱。
3.肾脏替代治疗
对于药物治疗无效的顽固性病例,可采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)或间歇性血液透析,清除体内多余水分和毒素,维持内环境稳定。
4.肝移植
终末期肝病合并肝肾综合征患者应考虑肝移植,移植后多数患者肾功能可完全恢复,但需术前评估心肺功能,术后使用免疫抑制剂预防排斥反应。



