甲亢突眼治疗方法包括基础治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗等。

1.基础治疗
核心是严格控制甲亢,遵医嘱通过抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘或手术规范治疗原发病,甲状腺功能稳定是突眼缓解的前提;同时戒烟(吸烟会加重突眼进展),避免强光、风沙刺激,减少长时间用眼,睡眠时垫高枕头减轻眼部水肿。
2.药物治疗
中重度活动期患者可使用糖皮质激素(如泼尼松),快速抑制眼眶炎症、减轻眼肌水肿;也可联合免疫抑制剂(如环孢素),增强抗炎效果,减少激素副作用,这些药物应严格遵医嘱使用。
3.放射治疗
针对眼肌明显增粗、眼球突出进展较快者,采用眼眶放射治疗,抑制眼眶后组织炎症和纤维化,缓解眼球突出、复视等症状,适用于药物治疗效果不佳或不耐受的患者,需避免用于糖尿病视网膜病变患者。
4.手术治疗
适用于严重突眼(眼球突出度>25mm)、角膜暴露、压迫视神经或复视严重者,常用手术包括眼眶减压术(扩大眼眶容积,减轻眼球压迫)、眼肌手术(调整眼肌平衡,改善复视)、眼睑手术(矫正眼睑退缩),需在病情稳定后进行。



