肝胆管肿瘤治疗方法为肝部分切除术、肝移植等手术治疗,化疗、放疗等辅助治疗。

一.手术治疗
1.肝部分切除术
对于可切除的肝胆管肿瘤患者,若肿瘤局限于某一肝段或肝叶,肝部分切除术是主要的治疗手段。其依据在于通过切除肿瘤所在的部分肝脏组织,能够直接去除病变部位。例如,对于单发的、位于肝左叶且无远处转移的肝胆管肿瘤,切除左半肝或左外叶往往可以达到根治目的。
2.肝移植
对于一些特殊情况,如合并肝硬化且肿瘤局限的患者,肝移植可能是一种选择。肝移植能够同时切除肿瘤和病变的肝脏,适用于符合米兰标准等肝移植适应证的肝胆管肿瘤患者。但肝移植面临供体短缺等问题,且术后需要长期服用免疫抑制剂,存在感染等并发症风险。
二.辅助治疗
1.化疗
对于无法切除的肝胆管肿瘤或术后有复发风险的患者,化疗可作为辅助治疗手段。常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案。多项临床研究表明,吉西他滨联合顺铂方案能够延长患者的无进展生存期和总生存期。
2.放疗
放疗在肝胆管肿瘤治疗中也有一定应用,包括术后辅助放疗和姑息性放疗。术后辅助放疗可降低局部复发率,对于切缘阳性或肿瘤残留的患者,放疗有助于控制局部病灶。姑息性放疗则用于缓解肿瘤引起的疼痛、梗阻等症状。



