过敏性鼻炎的药物治疗包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂等。

1.抗组胺药
第二代抗组胺药起效较快,能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。如氯雷他定,其作用持续时间较长,每日只需服用一次,全身副作用相对较少,安全性较高,适用于大多数过敏性鼻炎患者。第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏,虽然能缓解过敏性鼻炎症状,但容易引起嗜睡等副作用,会影响患者的日常生活和工作效率,所以一般不推荐儿童及需要高度集中注意力的人群使用,如驾驶员等。
2.鼻用糖皮质激素
通过抑制鼻腔炎症反应,减轻鼻黏膜的水肿、充血,从而缓解鼻塞、流涕、喷嚏等多种症状。常用的鼻用糖皮质激素有布地奈德鼻喷雾剂等。这类药物局部作用于鼻腔,全身吸收少,安全性较好。
3.白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠可减轻过敏性鼻炎的症状,包括鼻塞、流涕、喷嚏等。尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者,或者对抗组胺药治疗效果不佳的患者。孟鲁司特钠耐受性良好,副作用较少,儿童也可以使用,对于2岁以上儿童有相应的儿科剂型。
4.肥大细胞稳定剂
色甘酸钠气雾剂通过稳定肥大细胞,阻止其释放炎性介质来发挥作用。主要用于预防过敏性鼻炎的发作,对于轻度间歇性过敏性鼻炎患者可以使用。使用时可能会有局部刺激感,但一般比较轻微,儿童也可以使用。



