老年糖尿病夜间低血糖的预防方法有调整用药剂量、合理安排晚餐、睡前监测血糖、夜间适当加餐等。
1.调整用药剂量
老年糖尿病患者肝肾功能可能减退，药物代谢较慢，易导致夜间低血糖。需在医生指导下调整降糖药或胰岛素剂量，避免用药过量。尤其是晚餐前使用药物的患者，需根据血糖情况适当减少剂量，同时避免自行调整用药，定期复查并遵医嘱调整方案。
2.合理安排晚餐
晚餐需保证营养均衡，适当增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、豆制品和复合碳水化合物如杂粮、薯类的摄入，避免晚餐过饱或过于清淡。减少油腻、高糖食物，防止餐后血糖快速升高后骤降，同时晚餐时间不宜过晚，建议睡前3-4小时完成进食，给血糖代谢留出时间。
3.睡前监测血糖
每晚睡前1小时监测血糖，如果血糖值低于4.4mmol/L，需及时采取措施预防低血糖。根据血糖情况调整加餐量，如果血糖在正常范围，可适当减少加餐或不加餐；如果血糖偏低，需及时补充食物，避免夜间血糖持续下降引发低血糖症状。
4.夜间适当加餐
对于血糖波动较大或睡前血糖偏低的患者，睡前1小时可适当加餐。选择低糖、高纤维、易消化的食物，如一小杯牛奶、半片全麦面包、几颗杏仁等，避免食用糖果、饼干等高糖食物，防止血糖快速升高后再次下降。加餐量以能维持夜间血糖稳定为宜，避免过量导致晨起高血糖。
