紫癜症状包括皮肤症状、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状等。治疗方法包括休息与活动管理、寻找并规避过敏原、药物治疗等。

一.症状
1.皮肤症状
最典型为针尖至米粒大小的紫红色瘀点、瘀斑,按压不褪色,可融合成片,多见于下肢、臀部,对称分布,也可累及躯干、上肢。部分患者伴随轻微瘙痒或压痛,严重时出现水疱、溃疡、坏死。
2.关节症状
多见于过敏性紫癜,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,常累及膝、踝、肘、腕等大关节,呈游走性,可伴随局部压痛,症状多在数日内缓解,不留后遗症。
3.胃肠道症状
常见于过敏性紫癜,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,腹痛多为阵发性绞痛,可累及脐周或下腹部,严重时出现呕血、黑便、血便,甚至肠套叠、肠梗阻。
4.肾脏症状
紫癜性肾炎是常见并发症,表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,轻者仅尿常规异常,重者可出现肾功能损伤,少数进展为慢性肾炎或肾衰竭。
二.治疗方法
1.休息与活动管理
急性期紫癜患者需严格卧床休息,减少不必要的活动,避免劳累,因为过度活动可能加重毛细血管损伤,导致紫癜症状加重。例如,儿童患者在急性期应限制其剧烈跑动、跳跃等活动,以减轻下肢紫癜的负担。
2.寻找并规避过敏原
详细询问病史,明确可能的过敏原,如食物(鱼虾、蛋类等)、药物(抗生素等)、花粉、尘螨等。患者需严格避免接触相关过敏原,以防止紫癜复发或病情加重。比如对某种海鲜过敏的患者,应绝对禁食该类食物。
3.药物治疗
抗组胺药物,如氯雷他定,通过拮抗组胺受体,减轻过敏反应引起的瘙痒、皮疹等症状,适用于单纯型紫癜等轻度过敏相关性紫癜情况。对于病情较重的紫癜,如关节型、腹型、肾型紫癜,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松,能通过抑制炎症反应,缓解紫癜相关的炎症症状,这些药物应严格遵医嘱使用。



