病毒疱疹具有传染性，主要由单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等引发，通过直接接触、间接接触或呼吸道等途径传播，免疫力低下者、婴幼儿、老年人等人群感染风险较高，需通过日常防护及疫苗接种降低传播风险。
一、病毒疱疹的传染特性
1. 致病病毒种类及传染性：单纯疱疹病毒（HSV）分为HSV-1（多引发口周、眼部疱疹）和HSV-2（多引发生殖器疱疹），水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染表现为水痘，潜伏后复发为带状疱疹，上述病毒均具有传染性，病毒通过复制子代病毒并随疱疹液、分泌物等传播。
2. 病毒传播的核心机制：病毒通过皮肤黏膜破损处侵入人体，在细胞内复制后释放子代病毒，通过接触患者疱疹液、污染物品或呼吸道飞沫等途径，导致易感人群感染。
二、主要传染途径
1. 直接接触传播：接触患者疱疹液、破损皮肤或黏膜（如握手、亲吻、共用毛巾），HSV-1可通过唾液飞沫传播（如接吻），VZV的疱疹液含高浓度病毒，接触后感染风险显著升高。
2. 间接接触传播：接触被病毒污染的衣物、餐具、玩具等物品，尤其在潮湿环境中病毒可存活数小时至数天，免疫力较弱者接触后易被感染。
3. 呼吸道传播：VZV初次感染时，病毒通过飞沫气溶胶传播，在幼儿园、家庭等密闭空间易形成聚集性传播，未患过水痘的人群（尤其是儿童）感染后表现为水痘症状。
三、易感染人群及风险因素
1. 年龄相关易感特征：婴幼儿免疫系统未成熟，对VZV、HSV均易感，皮肤黏膜屏障薄弱增加接触感染概率；50岁以上人群因免疫力下降，VZV潜伏病毒激活（带状疱疹）风险升高，且症状更严重。
2. 免疫状态与疾病影响：HIV感染者、肿瘤放化疗患者、长期使用糖皮质激素者因免疫功能受损，感染后易出现重症（如播散性HSV感染）；孕妇感染HSV-2可能引发胎儿宫内感染，增加新生儿疱疹性脑炎风险。
3. 既往感染史：患水痘后VZV潜伏于神经节，免疫力下降时（如熬夜、压力大）可激活为带状疱疹，此类患者若未隔离，病毒可通过呼吸道传播给未患过水痘的人群。
四、预防措施
1. 日常行为防控：避免与患者密切接触，不共用毛巾、餐具等物品；保持手部卫生，接触公共设施后及时用流动水+肥皂洗手，避免用手触碰口鼻眼。
2. 疫苗接种：儿童推荐接种水痘减毒活疫苗，可有效预防VZV感染；50岁以上人群接种带状疱疹疫苗，降低带状疱疹发生率及传播风险；HSV-1/2感染尚无疫苗，但规范治疗可减少病毒传播。
3. 皮肤与环境管理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓破损皮肤；出现疑似疱疹时（如单侧皮肤疼痛、红斑、水疱）及时隔离，直至疱疹干燥结痂。
五、特殊人群温馨提示
1. 婴幼儿：避免前往幼儿园、医院等人群密集场所，患儿需隔离至疱疹结痂；护理时佩戴手套，接触后立即洗手，玩具、餐具单独消毒。
2. 孕妇：有HSV-2感染史者需在孕期告知产科医生，分娩前评估病毒载量，必要时遵医嘱预防性使用抗病毒药物，降低新生儿感染风险。
3. 慢性病患者：糖尿病、肾病等患者需严格控制基础疾病，避免熬夜、过度劳累，适当补充维生素C、锌等营养素增强免疫力，减少病毒激活概率。
4. 老年人：注意保暖避免受凉，减少疱疹病毒诱发因素；出现单侧皮肤疼痛、簇集性水疱时，尽快就医，避免延误带状疱疹治疗（抗病毒药物可缩短病程）。
