糖尿病患者饮食应以低升糖指数（GI）、低饱和脂肪、高膳食纤维食物为主，合理控制碳水化合物摄入，优先选择全谷物、新鲜蔬果、优质蛋白等，饮品推荐白开水、淡茶水，避免含糖饮料。
一、主食选择需兼顾控糖与营养
1. 优先低GI全谷物，如燕麦（GI 55）、糙米（GI 50）、藜麦（GI 53），其富含膳食纤维（每100g燕麦含10.6g），可减缓碳水化合物消化吸收，每餐建议主食量约50~75g（生重），每日总量约250~350g，占全天热量50%~60%。老年患者或活动量少者可酌情减少20%，以避免血糖波动；儿童青少年需保证每日主食量满足生长需求，可搭配少量杂豆（红豆、鹰嘴豆）增加蛋白质摄入。
2. 严格限制精制米面及高GI食物，如白米饭、白面包、蛋糕、蜂蜜，其升糖速度快（白米饭GI 73），易导致餐后血糖峰值过高。如需加餐，可选择全麦饼干、无糖燕麦片等。
二、蛋白质来源需注重优质与适量
1. 优先选择动物蛋白与植物蛋白结合的方式，动物蛋白如去皮禽肉（鸡胸肉）、瘦牛肉（每100g瘦牛肉含蛋白质20.2g）、鱼类（三文鱼、鲫鱼，富含Omega-3脂肪酸），植物蛋白如豆腐、豆干（每100g北豆腐含8g蛋白质），每日摄入量约1.0~1.2g/kg体重，肾功能不全患者需在医生指导下调整至0.8~1.0g/kg体重。
2. 避免加工肉（香肠、腊肉），其含高盐和饱和脂肪，长期食用可能增加心血管风险。每日可摄入1个鸡蛋（水煮或蒸制），不建议油炸或溏心蛋。
三、脂肪摄入以不饱和脂肪为主
1. 每日烹调用油控制在25g以内（约2.5汤匙），优先选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪，避免猪油、黄油等饱和脂肪（每100g猪油含脂肪99g）及油炸食品（油条、炸鸡）、植脂末等反式脂肪（可能升高坏胆固醇）。
2. 坚果（杏仁、核桃）每日摄入量20~30g为宜，可替代部分零食，注意选择无盐、无调味款，避免过量导致热量超标。
四、蔬菜与水果需合理搭配
1. 蔬菜每日摄入500g以上，以绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）、十字花科蔬菜（甘蓝、菜花）为主，占餐盘1/2，其富含膳食纤维（每100g菠菜含2.9g）和维生素，升糖指数低。烹饪方式以清炒、蒸煮为主，避免红烧（高糖高油）。
2. 水果建议在血糖控制稳定（空腹＜7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L）时食用，每日200g左右（约1个中等大小苹果），优先低GI水果（苹果GI 36、蓝莓GI 53），避免荔枝（GI 72）、芒果（GI 55）等高GI水果，两餐之间食用，不建议榨汁（损失纤维，升糖加快）。
五、饮品选择需避免添加糖
1. 推荐饮用水（每日1500~2000ml）、淡绿茶（含茶多酚可能辅助调节胰岛素敏感性）、黑咖啡（不加糖奶），均不含热量且不升高血糖。
2. 禁止含糖饮料（可乐、果汁饮料）、蜂蜜水、奶茶，其中市售奶茶含糖量常达10~15g/杯，远超每日添加糖推荐量（＜25g/日，WHO标准），长期饮用易诱发胰岛素抵抗。
特殊人群注意事项：
1. 老年糖尿病患者消化功能减弱，可将杂粮饭煮软或搭配粥类，但需控制总量，避免粥品煮制时间过长导致糊化（如白粥GI 78），建议搭配蔬菜、豆腐增加纤维。
2. 妊娠期糖尿病患者需保证胎儿营养，每日主食可增加50g左右，但需严格控制餐后血糖，可选择玉米、红薯等薯类替代部分精米，加餐以无糖酸奶（含益生菌）为主。
3. 合并高血压、高血脂的糖尿病患者，需同时控制钠盐（＜5g/日），减少腌制食品，增加深海鱼（如鳕鱼）等低脂高蛋白食物。
