预防干眼症需从泪液分泌、蒸发控制、环境优化、生活习惯调整及基础疾病管理五方面入手，通过科学补水、合理用眼、环境调节、营养补充及疾病监测等措施，维持泪液稳态与眼部健康。
一、泪液分泌与质量维持
1. 科学补充水分：每日饮水量1500~2000ml（约8杯），高温、运动或空调环境下适当增加摄入量，脱水会直接导致泪液分泌减少，尤其夏季需确保水分摄入＞2500ml。
2. 优化饮食结构：增加富含维生素A（胡萝卜、南瓜等橙黄色蔬果）、Omega-3脂肪酸（深海鱼如三文鱼每周1~2次，亚麻籽每日10g）的食物，维生素A缺乏会降低眼表上皮修复能力，Omega-3脂肪酸可改善泪液脂质层稳定性，减少蒸发。
3. 避免刺激性饮品：过量咖啡因（每日＞400mg）或酒精会加速泪液渗透压升高，建议每日咖啡因＜200mg（约2杯美式咖啡），酒精摄入控制在男性每日＜25g、女性＜15g。
二、泪液蒸发控制
1. 合理安排用眼时长：遵循20-20-20原则，每用眼20分钟，闭眼或远眺20英尺（约6米）外物体20秒，减少睫状肌持续紧张导致的泪液分泌抑制。
2. 调节环境湿度与温度：室内湿度维持40%~60%，干燥季节使用冷蒸发型加湿器（每日换水），空调温度控制在24~26℃，避免直吹眼部；外出时佩戴防风护目镜，减少风沙对眼表的刺激。
3. 避免高温强光暴露：户外活动优先选择早晚时段，必要时佩戴防紫外线太阳镜（UV400以上），高温环境下每30分钟闭目休息5分钟，减少眼表水分蒸发。
三、用眼习惯与环境优化
1. 控制电子屏幕使用：每用眼1小时休息5分钟，屏幕亮度与环境光差＜2000lux（可用手机测光APP检测），屏幕距离保持50~70cm，刷新率＞60Hz减少视觉疲劳。
2. 减少不良刺激：避免长期处于油烟、粉尘环境，必要时佩戴防雾护目镜；隐形眼镜佩戴者每日不超过8小时，每周至少2天改用框架眼镜，月抛/日抛镜片需严格按周期更换。
3. 调整工作节奏：采用“25-25-5”用眼模式（25分钟用眼，25分钟闭目休息，5分钟远眺+眼球转动），避免连续高强度用眼＞4小时，使用加湿器维持桌面局部湿度。
四、生活方式与基础疾病管理
1. 保证规律作息：成人每日7~8小时睡眠，青少年8~10小时，睡眠不足会导致泪液分泌节律紊乱（夜间泪液分泌量降低30%），建议睡前1小时关闭电子设备。
2. 戒烟限酒：吸烟会导致眼表血管收缩、泪液分泌减少，长期吸烟者干眼风险增加2.3倍，戒烟可使泪液分泌量在1个月内提升15%；长期酗酒者需控制酒精摄入，避免泪腺萎缩。
3. 控制基础疾病：糖尿病患者需将空腹血糖维持在7.0mmol/L以下，血糖波动会导致泪液渗透压升高，每周监测血糖并记录；甲状腺功能异常者（甲亢/甲减）需定期复查甲功（每3个月），调整激素水平以维持泪腺功能。
五、特殊人群预防要点
1. 儿童：每日电子设备使用＜1小时，户外活动＞2小时，饮食中增加动物肝脏（每周1~2次）补充维生素A，避免因营养不良导致的干眼病（儿童干眼症患病率达8.6%，多与维生素A缺乏相关）。
2. 老年人：每日人工泪液（无防腐剂型）使用≤4次，热敷眼睑（40℃毛巾每日10分钟）促进睑板腺油脂分泌；合并类风湿关节炎、干燥综合征者，需每3个月检查Schirmer试验（泪液分泌量＜5mm/5分钟提示干眼）。
3. 孕妇与哺乳期女性：孕期激素升高可能引发暂时性泪液分泌增加，但产后激素骤降会导致干眼，建议产后1周内每日热敷眼睑+睑板腺按摩，减少因睑板腺功能障碍导致的干眼。
4. 慢性病患者：高血压患者避免使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）类降压药，改用钙通道阻滞剂（如氨氯地平）减少口干眼干副作用；长期服用抗抑郁药（SSRI类）者，建议与医生沟通调整用药方案，优先选择对泪液影响较小的药物。
