接种森林脑炎疫苗后有局部反应、全身反应和罕见副作用,局部反应有疼痛、红肿等,全身反应有发热、全身不适等,罕见副作用有过敏反应、神经系统反应等,儿童、孕妇、有慢性病史人群接种需注意相关事项,儿童耐受弱需密切观察,孕妇一般不建议常规接种,有慢性病史人群需评估后谨慎接种。
与年龄、性别等因素的关系:不同年龄、性别的人群在局部反应上并无明显差异,但儿童由于皮肤较为娇嫩,可能对疼痛的感知相对更敏感一些,但总体局部反应的发生机制和发展过程与成人相似。生活方式一般不影响局部反应的发生,但如果接种部位在接种后受到过度摩擦、压迫等,可能会加重局部红肿、疼痛的程度,有皮肤疾病史的人群接种后局部反应可能相对更明显,需密切观察。
全身反应
表现
发热:是常见的全身反应之一,多数为低热,体温一般在37.5-38.5℃之间,少数人可能出现中度发热,体温在38.5-39℃之间,超过39℃的高热较为少见。发热通常在接种后24小时内出现,持续1-2天可自行消退。研究表明,约30%-40%的接种者会出现发热反应。
全身不适:还可能出现全身不适,如乏力、头痛、头晕等症状。乏力表现为肢体酸软,活动耐力下降;头痛一般为轻度至中度,多为胀痛或隐痛;头晕可表现为头部昏沉感,一般不伴有视物旋转等严重不适。这些全身不适症状通常在发热出现时或发热前后出现,持续时间与发热持续时间大致相同,一般1-2天缓解。
与年龄、性别等因素的关系:儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟,相对成人可能更容易出现发热反应,且发热程度可能相对稍高一些,但总体预后良好。女性在生理期接种疫苗时,全身反应可能与平时无明显差异,但个别女性可能因生理周期的影响,对全身反应的耐受度略有不同。生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人群,接种后可能全身不适症状相对更明显,恢复时间可能稍长。有慢性病史的人群,如患有自身免疫性疾病等,接种后全身反应可能会有所不同,需要密切监测,因为自身免疫状态可能影响疫苗接种后的反应。
罕见副作用
表现
过敏反应:较为罕见,但也有发生。过敏反应可表现为皮疹,皮疹形态多样,可为斑丘疹、荨麻疹等;严重者可出现过敏性休克,表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降、意识障碍等。据相关文献报道,过敏反应的发生率约为0.1%-0.2%。
神经系统反应:极少数人可能出现神经系统反应,如头晕持续不缓解、头痛加剧、肢体麻木等。不过神经系统反应的发生率极低,约为0.01%-0.05%。
与年龄、性别等因素的关系:过敏反应在有过敏体质的人群中更易发生,无论年龄和性别,但儿童过敏体质相对成人可能更常见一些。对于神经系统反应,儿童由于神经系统发育的特点,相对成人发生神经系统反应的风险可能略有不同,但总体非常罕见。有神经系统疾病病史的人群,接种后出现神经系统反应的风险可能会增加,需要在接种前详细评估病史,谨慎接种。
特殊人群注意事项
儿童:儿童接种森林脑炎疫苗时,由于其免疫系统和身体各器官发育尚不完善,对于局部和全身反应的耐受能力相对较弱。在接种前要详细询问儿童的健康状况,接种后要密切观察局部反应和全身反应的发生情况,一旦出现明显异常,如高热持续不退、严重过敏表现等,要及时就医。同时,儿童接种后要避免剧烈运动,保证充足休息,接种部位要保持清洁干燥,防止感染。
孕妇:孕妇属于特殊人群,目前关于孕妇接种森林脑炎疫苗的安全性研究相对有限。一般不建议孕妇常规接种森林脑炎疫苗,若有特殊情况需要接种,必须在充分评估接种的获益和风险后,由医生谨慎决定。因为疫苗可能对胎儿产生潜在影响,虽然发生风险较低,但仍需谨慎对待。
有慢性病史人群:患有慢性疾病如糖尿病、高血压、心脏病等的人群,接种森林脑炎疫苗后,其基础疾病可能会受到一定影响,或者疫苗反应可能与基础疾病相互干扰。在接种前要将自己的病史详细告知医生,由医生评估是否可以接种以及接种后的注意事项。例如,患有糖尿病的人群接种后要密切监测血糖,因为疫苗反应可能导致血糖波动;患有心脏病的人群要密切观察自身心脏状况,如是否出现心悸、胸闷等不适。



